Quirofano

PROCESO QUIRÚRGICO: INTRAOPERATORIO
ÍNDICE
• INTRODUCCIÓN …………………………………………………………………………. 1
• EL AMBIENTE QUIRÚRGICO …………………………………………………………... 1
• EQUIPO QUIRÚRGICO ………………………………………………………………….. 2
• ASEPSIA ………………………………………………………………………….............. 4
o Principios de la asepsia perioperatoria
o Desinfección
o Descontaminación
o Esterilización
• ANESTESIA ……………………………………………………………………………….. 5o Anestesia general
o Anestesia local
o Anestesia locorregional
• POSICIONES QUIRÚRGICAS ………………………………………………………….. 7
• PROCESO DE ENFERMERÍA DEL PACIENTE INTRAOPERATORIO ……………. 8
o Valoración
o Diagnóstico de enfermería
o Planificación
o Ejecución
o Evaluación
• CUIDADOS ENFERMEROS DEL PACIENTE INTRAOPERATORIO …………….. 10
o Posibles diagnósticos, Complicaciones y riesgos de enfermería
•CONCLUSIÓN ………………………………………………………………….............. 17
• GLOSARIO
• BIBLIOGRAFÍA
• ANEXO
o Anexo I: Plano del departamento de cirugía
o Anexo II: Atuendo quirúrgico
o Anexo III: Desinfectantes químicos
o Anexo IV: Precauciones universales
o Anexo V: Anestésicos
o Anexo VI: Tipos de posiciones
INTRODUCCIÓN
Gran parte de la actividad asistencial que se desarrolla en los Hospitales estárelacionada con la cirugía. En toda cirugía, la presencia de enfermeras hoy día se considera imprescindible; su participación en todas las fases quirúrgicas, en todo el periodo perioperatorio, contribuye a que el proceso quirúrgico sea para el paciente más confortable y llevadero, además de favorecer y agilizar la gestión quirúrgica y el desarrollo técnico de las cirugías.
Tras la preparación yevaluación preoperatoria, el paciente entra en el período intraoperatorio, que se inicia con el traslado del paciente al quirófano y finaliza cuando ingresa en la unidad de asistencia postanestésica. La asistencia de enfermería durante este período abarca distintas actividades dirigidas al paciente sometido a cirugía. El centro de atención de la asistencia de enfermería deja de ser la preparación delpaciente para la experiencia operatoria y pasa a la protección, la defensa y la prestación de atención, debido a la mayor dependencia del enfermo durante el período operatorio.
En el transcurso de una intervención quirúrgica, en función de su complejidad, las enfermeras tienen que desplegar una importante actividad en torno al paciente, a la cirugía o al equipo de profesionales que intervienen.La actividad de las enfermeras y el rol que desempeñan dentro de los quirófanos se puede encuadrar según la función principal que asume durante la cirugía.
EL AMBIENTE QUIRÚRGICO
En la actualidad, hay muchos diseños diferentes de quirófanos, pero todos tienen como objetivos primordiales la seguridad del paciente y la eficiencia del trabajo. La meta de un diseño adecuado se basa en minimizar ladispersión de microorganismos infecciosos y facilitar el flujo de pacientes, personal e instrumentos y equipamientos necesarios para el cuidado sanitario.
El área quirúrgica se divide en tres áreas1:
Área no restringida
Área semirrestringida
Área restringida
• Elevado potencial de contaminación por microorg. patógenos.
• Se puede transitar con ropa de calle.
• Ej: área de recepción depacientes, vestuarios …
• Zona limpia.
• Incluye los pasillos de acceso al quirófano, entre otros.
• Acceso sólo a personal autorizado (con atuendo quirúrgico).
• Zona estéril.
• Se necesita mascarilla.
• Incluye las salas de operaciones, áreas de lavado y habitaciones de material estéril.
El plano característico de los quirófanos modernos se basa en que las salas quirúrgicas están situadasalrededor de una antesala central y las oficinas administrativas, las salas de estar, los vestuarios, las áreas preoperatorias y la sala de recuperación se localizan en áreas contiguas pero separadas (ver Anexo I).
La sala de operaciones o quirófano es el lugar en el cual se lleva a cabo el acto quirúrgico. Está controlado geográfica, ambiental y bacteriológicamente y está restringido el flujo...