quistes

Julio - Septiembre 2006

N°28

ISSN 1317-987X

Artículos
Generalidades de quistes
Queratoquiste odontogénico (aspecto clínico)
Aspecto radiográfico e histopatológico
Asociación de QQO con el síndrome de Carcinoma y Nevo Basocelular (SCNBC)
Tratamiento
Estudios actuales que cambian la perspectiva del QQO
Referencias bibliográficas
A. Figueroa Rosas
Helen Rivera E.
M. CorrentiOdontólogos

Odontología

Queratoquiste Odontogénico, ¿Verdadera neoplasia de histogénesis
odontogénica o lesión quística?
Fecha de recepción: 05/04/2006
Fecha de aceptación: 31/05/2006

Se presenta una revisión actualizada del Queratoquiste Odontogénico, sus aspectos clínicos,
radiográficos, histopatológicos y terapéuticos; realizando énfasis en la controversia que se ha
generado en losúltimos años sobre las modalidades de tratamiento quirúrgico, empleadas en
base a la alta tasa de recurrencia que presenta esta entidad. Igualmente, se presenta la actual
nomenclatura en la clasificación propuesta por el Consenso de expertos de la OMS para
Tumores Odontogénicos, que aparecen en el libro de patología y genética de tumores de cabeza
y cuello del 2005, los cambios por ellossugeridos en base a las evidencias obtenidas en los
últimos estudios moleculares y las recomendaciones para su incorporación en la practica diaria
de patología bucomaxilofacial.
Palabras Claves:Queratoquiste odontogénico, clasificación, nomenclatura, tumor odontogénico
quístico queratinizante

Title
Odontogenic Keratocyst: A true odontogenic benign neoplasia or a cystic lesion?

Abstract
Areview on the current aspects of Odontogenic Keratocyst (OKC) is presented. The most striking
clinical, radiological, histopathological and therapeutical features are discussed. The controversy
on the nomenclature and classification of Odontogenic Cysts and Tumors is described. The
molecular approach as well as the recommendations for the daily use of the updated classification
by the surgical oralpathologists and oral surgeons is emphasized.

Key Word
Odontogenic keratocyst, classification, nomenclature, keratinizing odontogenic tumor

Generalidades de quistes
El quiste puede definirse como una cavidad patológica, revestida de epitelio, que contiene
material líquido o semisólido en su interior. (1, 2) Estas lesiones poseen tres estructuras
fundamentales: una cavidad central(lumen), un revestimiento epitelial y una pared exterior
(cápsula). La cavidad quística contiene material líquido o semisólido, por ejemplo, restos
celulares, queratina o moco. El revestimiento epitelial difiere entre los distintos tipos de quistes y
puede ser plano estratificado queratinizado o no queratinizado, seudoestratificado, cilíndrico o
cuboidal. La pared quística esta formada por tejidoconjuntivo que contiene fibroblastos y vasos
sanguíneos. Los quistes suelen presentar grados variables de inflamación que pueden alterar su
morfología fundamental, ocultando en ocasiones sus rasgos característicos. La inflamación
intensa puede destruir parcial o totalmente el revestimiento epitelial.(2)
Los quistes pueden tener diversos orígenes, son lesiones frecuentes y clínicamenteimportantes
ya que pueden presentar un comportamiento agresivo. Producen signos y síntomas clínicos
significativos, especialmente cuando se hacen expansivos, perforan las corticales o se infectan.
(2) Son los quistes odontogénicos las lesiones mas frecuentes en la práctica diaria del Cirujano

Bucal y Maxilofacial de allí la importancia de su reconocimiento y su correcto diagnóstico para
implementarun plan de tratamiento adecuado. De este grupo de lesiones es el Queratoquiste
Odontogénico (QQO) el que ha generado más controversia en cuanto a su comportamiento
biológico y su manejo quirúrgico. La presente revisión tiene como objetivo aportar conocimientos
acerca del cambio de nomenclatura propuesto para esta entidad.

Queratoquiste odontogénico (aspecto clínico)
El Queratoquiste...