Radiacion

CAMPOS ESPINOZA ELENA EXP: 000080264 CAMA 206
Elena de 43 años de edad con CA mama IIIA diagnosticado en el 2008, recibió FAC-T neoadyuvante seguido de MRM con enfermedad residual de 2cm y 9ganglios positivos, recibe CMC 50Gy. En vigilancia desde Marzo2009. En Junio 2011 (PLE 27 meses) Recurrencia local, ganglios, SVC, pulmonar, SNC, y sistémica. Recibió RT a cráneo en Julio 2011 e inicioQT paliativa CDDP/GMZ, posteriormente presentó progresión de la enfermedad a nivel pulmonar, SNC, ganglio supraclavicular. Por lo que se cambia QT a XELODA / CBP / GMZ en IC p/4hr, concluyo 4 ciclos el27/01/12.
En febrero del 2012 presentó derrame Pericárdico-Derrame Pleural, se realizó Pericardiocentesis el 24/02/12 con gasto de 1000 cc, se decidió continuar con vinorelbine /xeloda MI (19.05.12):- Derrame pleural derecho -- Drenaje guiado por USG (800ml) --- Neumotórax -- Atrapamiento pulmonar por AT - Derrame pericárdico
Paciente femenino de 43 años de edad con Ca mama derecha T3N1M0 ECIIIA (CDI SBR 6 50%, CLI SB 3, RE 180 RP 300 Her2/neu (-) + QT neoadyuvante FAC/Taxol que terminó en Septiembre 2008 + PO CC + DRA (09.10.08) + RT adyuvante + HT + Recurrencia y Progresión a SNC, pulmón,ganglios supraclaviculares, tejidos blandos, pericardio (Junio 2011). QT paliativa + RT Holocráneo.
En Febrero 2012 acudió a Atención Inmediata por presentar disnea de pequeños esfuerzos, sedocumentó derrame pericárdico y se realizó pericardiocentesis con salida de 1000 mL de líquido serohemático.
El 13.06.12 se realizó TC tórax en la que se observa importante derrame pleural derecho + derramepericárdico con separación entre las hojas de aprox. 3.6 cm. Se valoró en consulta externa y se solicitó drenaje del derrame pleural guiado por US, se drenaron aprox. 800 mL y fue valorada posterior alprocedimiento encontrando en TC tórax neumotórax. (Continúa con derrame pericárdico). Se decidió manejo conservador del neumotórax ya que en estudio de imagen el líquido pleural parece loculado y...