ramo

Infecciones Intrahospitalarias

Accidentes de riesgo biológico entre estudiantes de carreras
de la salud. Cinco años de experiencia
Alberto Fica C., M. Irene Jemenao P., Gloria Ruiz R., Milton Larrondo L.,
Carmen Hurtado H., Gabriela Muñoz G. y Cecilia Sepulveda C.

Hospital Clínico Universidad
de Chile, Santiago
Comité de Infecciones Intrahospitalarias (AFC, MIJP, GRR)
Banco de Sangre(MLL)
Sección Gastroenterología (CHH,
GMG)
Facultad de Medicina
Universidad de Chile,
Santiago (CSC)
Los autores declaran no tener conflictos de interés relativos al artículo
Fuente de financiamiento: no se
dispuso.

Recibido: 4 de junio de 2009
Aceptado: 15 de octubre de 2009
Correspondencia a:
Alberto Fica Cubillos
albertofica@gmail.com

Biological risk accidents amongundergraduate healthcare students.
Five years experience
Undergraduate healthcare students are exposed to bloodborne pathogens, and data from developing countries
is scarce. We report the experience of a comprehensive program dedicated to the management of this risk. The
program includes financial coverage, a 24-hour attention system, HIV, HBV, HCV testing, and free provision of
post-exposureantiretroviral drugs. During 2003-2007, incidence rates of these exposures reached 0.9 per 100
student-years. Events were only observed among medicine, nursing, and midwifery students, with rates highest
among nursing students (RR 3.5 IC95 1.93 – 6.51). Cuts and needle stick injuries predominated (74.7% of accidents). Three students were exposed to HIV patients (1.9%), all of them received prophylacticdrugs, infection
was discarded after follow up, and also discarded after exposures to HBV or HCV (0.6% of all accidents). Cost
per 1000 student-year was less than 2000 USD. Healthcare students are exposed to biological risks during their
studies and a comprehensive program is feasible in a developing country.
Key words: Education Medical Undergraduate, Blood-borne pathogens, Occupationalexposure, Needlestick
injuries, Disease transmission, Nursing, Midwifery.
Palabras clave: Carreras de la Salud, Agentes de transmisión sanguínea, exposición ocupacional, accidentes
corto-punzantes, enfermería, obstetricia.

Introducción

U

n estudiante de una carrera de la salud, al igual
que el personal de salud, está expuesto al riesgo
biológico de adquirir agentes de transmisión sanguíneadurante sus prácticas1,2. Este problema, delineado
y prácticamente asegurado en países desarrollados, podría
adolecer de serias dificultades en países menos desarrollados para otorgar las medidas preventivas adecuadas o
un cuidado apropiado para evitar el contagio con los virus
potencialmente involucrados después de que ocurre una
exposición. Este trabajo reporta la experiencia acumuladacon un programa para el manejo de accidentes de riesgo
biológico con agentes de transmisión sanguínea en estudiantes de la salud en la Universidad de Chile.

Métodos
Programa de prevención y manejo de exposiciones
de riesgo biológico a agentes de transmisión sanguínea.
Este programa se inició a mediados del año 2002 en la
Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Fue
posible por laadopción de una política institucional oficial
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www.sochinf.cl

sobre el tema y complementó el programa universal de
inmunización para hepatitis B al ingresar a la universidad,
que se aplica desde 1998. El programa contempla un
sistema de atención gratuita disponible 24 horas al día
en un lugar de referencia, con cobertura sobre todos los
estudiantes de la Facultad.
Definición deexposiciones de riesgo biológico. Se
utilizó la definición del CDC, Atlanta, E.U.A., y como
tal, las exposiciones fueron separadas en percutáneas,
exposición de mucosas y por contacto3.
Protocolo. El protocolo está basado en la consulta
del estudiante en la Unidad de Emergencia del Hospital
Clínico de la Universidad de Chile (HCUCH), adosado a
la Facultad de Medicina, quien debe traer una...