Raspado subgingival
El tratamiento inicial consiste en el raspado y alisado radicular subgingival bajo anestesia local. Como resultado de este tratamiento el margen gingival se haretraído. Sin embargo en la región de la furcación las señales de patología permanecían y las profundidades de bolsa al sondaje todavía eran 6 mm o más en cada una de las raíces.
Raspado supragingival
El raspado es un procedimiento necesario para retirar los depósitos duros y suaves de la superficie dental, coronal al epitelio de unión, placa bacteriana, cálculo y endotoximas bacterianascausantes del problema (Adriaens y col., 1.988; Pattison y Pattison, 1.979); para lo cual se realiza una tartrectomia supragingival y para esta finalidad se vienen utilizando también los ultrasonidos.Alisado radicular
El raspado y alisado radicular son tratamientos indirectos de la encía que precisa de 3 a 5 semanas para volver a su estado de salud gingival.
Eliminación del cemento de la paredradicular que ha sido expuesto a una bolsa periodontal.
Curetaje.- Eliminación del epitelio ulcerado de la pared interna de la bolsa.
Instrumental
Los instrumentos manuales idóneos para la tartrectomiasupragingival son los tartrectomos o raspadores en forma de hoz. También se dispone de instrumentos sónicos y ultrasónicos que en general muestran resultados clínicos comparable a los instrumentosde mano. (
Curetas en forma de hoz:
Se usan cuando se acumula calculo no solo en superficies interproximales sino también en las vestibulares y linguales de las coronas clínicas de losdientes. Estas curetas poseen cuellos con diferentes angulaciones, además de fuerza y habilidad para soportar una carga fuerte. Estos instrumentos son delgados y triangulares en sección transversa, yterminan en punta; tiene dos bordes cortantes: las esquinas en la base del triangulo. Debido al tamaño, su uso se limita de manera general al raspado coronal y supragingival. Los instrumentos de...
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