Reanimacion Cardio Pulmonar

Artículo Original
Efecto en la Resucitación Cardiopulmonar Utilizando Entrenamiento Teórico versus Entrenamiento Teórico-Prático
Heberth César Miotto1,2,3, Felipe Ribeiro da Silva Camargos2, Cristiano Valério Ribeiro2, Eugenio M. A. Goulart1, Maria da Consolação Vieira Moreira1
Universidade Federal de Minas Gerais1; Sociedade Mineira de Terapia Intensiva2; Biocor Instituto3, Belo Horizonte, MG- Brasil

Resumen

Fundamento: El conocimiento teórico y la habilidad de realizar resucitación cardiopulmonar (RCP) de calidad son esenciales para la sobrevida del paciente víctima de muerte súbita. Objetivo: Determinar si la enseñanza sólo teórica es capaz de promover la enseñanza de la RCP de buena calidad y conocimiento en profesionales del área de salud comparado con cursoteórico-práctico de soporte básico de vida. Métodos: Veinte enfermeras voluntarias participaron del entrenamiento teórico de RCP y desfibrilación externa automática (DEA) utilizando clase teórica y video usado en los cursos de Soporte Básico de Vida de la American Heart Association (BLS-AHA; grupo A). Fueron comparadas con 26 alumnos profesionales de la salud que participaron de un curso regular teórico-prácticode BLS-AHA (grupo B). Después de los cursos, los participantes fueron sometidos a evaluación teórica y práctica como es recomendado en los cursos del BLS-AHA. Las evaluaciones prácticas fueron grabadas y posteriormente puntuadas por tres instructores experimentados. La evaluación teórica fue un test de multiple choice usado en los cursos regulares del BLS-AHA. Resultados: No hubo diferencia en laevaluación teórica (p = ns), mientras tanto la evaluación práctica fue consistentemente peor en el grupo A, evidenciado por los tres examinadores (p < 0,05). Conclusión: La utilización de videos de RCP y aulas teóricas no mejoraron la capacidad psicomotora para realizar RCP de buena calidad, en cambio puede mejorar la capacidad cognitiva (conocimiento). Áreas críticas de actuación son el ABCDprimario y el correcto uso del DEA. (Arq Bras Cardiol 2010; 95(3): 328-331) Palabras clave: Resucitación cardiopulmonar, soporte vital cardíaco avanzado, capacitación en servicio.

Introducción
Soporte Básico de Vida (Basic Life Support - BLS) es un curso creado por la American Heart Association (AHA) dedicado a la enseñanza de la emergencia cardíaca, particularmente con la resucitacióncardiopulmonar. Es usado en muchos países para el entrenamiento de médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud para mejora de la sobrevida en la muerte súbita cardíaca1. Es un curso práctico del tipo handson que utiliza maniquíes en la elaboración de escenarios clínicos interactivos2. La mortalidad y morbilidad de las víctimas de parada cardíaca súbita están directamente relacionadas a la habilidadde los profesionales de la salud o legos para usar apropiadamente su conocimiento (cognición) y capacidad de realizar la resucitación cardiopulmonar (desempeño psicomotor).

Algunos autores relataron el beneficio en la sobrevida de pacientes que recibieron resucitación cardiopulmonar prehospitalaria precoz realizada por legos3-5. El objetivo primario de este estudio fue evaluar si aulasexpositivas y videos, elaborados para entrenamiento, serían capaces de enseñar a profesionales de salud a realizar resucitación cardiopulmonar de buena calidad, según lo determinado por la AHA.

Métodos
Veinte enfermeras voluntarias participaron del entrenamiento que consistía en clase expositiva de dos horas, seguida de video del BLS, ambos basados en las directrices 2005 de la AHA (grupo A). Ningúnparticipante de ese grupo había participado previamente de un curso regular del BLS, así como tampoco conocía a ninguno de los instructores o examinadores que participaron del estudio. Ese grupo fue comparado con 26 proveedores de salud que participaron de un curso convencional (teórico-práctico) del BLS (grupo B). Ambos grupos concordaron en participar del estudio firmando el término de...