Reflexión sobre los cuidados paliativos

INTRODUCCIÓN A LOS CUIDADOS PALIATIVOS


“Capítulo de libro”. (FUDEN)










JOSE ANGEL VAZQUEZ RUA





0. Introducción.




Una de las finalidades de este capitulo introductorio a los Cuidados Paliativos es la de dar a conocer y sensibilizar a los profesionales sanitarios de las necesidades reales que tienen los pacientes con enfermedad avanzada oterminal y sus familiares y de la importancia de ofrecerles unos cuidados paliativos desde el diagnóstico de la enfermedad hasta su muerte. Se pretende que los profesionales adopten un enfoque integral de cuidados al paciente y a su familia desde una perspectiva humanística.
Su propósito consiste en ayudar al profesional a descubrir la problemática que surge en torno al paciente y su familia,así como conseguir una reflexión sobre el conocimiento de sus propias creencias y valores en relación a la enfermedad terminal. Se trata, por tanto, no sólo de plantear el marco filosófico de los cuidados paliativos sino, además, sensibilizar al profesional y facilitarles las herramientas de trabajo para llevarlos a cabo. Los objetivos propuestos son los siguientes:




▪ Conocer lahistoria y la filosofía de los Cuidados Paliativos.
▪ Conocer los pilares básicos que sustentan los Cuidados Paliativos.

▪ Identificar los cuidados básicos para garantizar el confort del paciente en situación de enfermedad avanzada o terminal y su familia.

▪ Capacitar al profesional para la elección adecuada en el control de los síntomas del paciente en situación de enfermedadavanzada o terminal.

▪ Desarrollar en los profesionales una actitud de compasión y respeto hacia el paciente en situación de enfermedad avanzada o terminal. y su familia.

▪ Conseguir despertar en el profesional interés sobre el tema.

▪ Dar a conocer y concienciar a los profesionales sobre los derechos del paciente en situación de enfermedad avanzada o terminal.

▪Conseguir que el profesional tome conciencia de la importancia de la vivencia del proceso de la enfermedad avanzada o terminal para su desarrollo profesional y personal.



1. Los cuidados paliativos.
Los cuidados paliativos se basan en la asistencia total y activa a los pacientes y a su entorno por un equipo interdisciplinar cuando NO hay esperanza de curación y cuyo objetivo esencialdel tratamiento ya no consiste en prolongar la vida sino en asegurar la máxima calidad de vida posible tanto para el paciente como para su familia (1). Comprenden la atención de los aspectos físicos, emocionales, sociales y espirituales, promocionando la dignidad y autonomía de los enfermos y su familia, extendiéndose hasta el duelo (1,2). No prolongar la vida y tampoco aceleran la muerte,solamente intentan estar presentes y aportar los conocimientos especializados que requieren estos pacientes (1,2,3). Filosóficamente, el alivio del sufrimiento es el objetivo dominante de los cuidados paliativos. La tabla 1 describe los objetivos de los Cuidados Paliativos según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 1990)















|TABLA 1:|
|Objetivo de los Cuidados Paliativos según la OMS |
|Alivio del dolor y otros síntomas |
|No alargar ni acortar la vida |
|Darapoyo psicológico, social y espiritual |
|Reafirmar la importancia de la vida |
|Considerar la muerte como algo normal |
|Proporcionar sistemas de apoyo para que la vida sea lo más activa posible...