Relacion Perio ECV

¿Es la enfermedad

periodontal

Castro Lara J. Ibero SagastibeIza 1,Bascones Martinez A
un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares? (1)

¿Es la enfermedad periodontal un factor de riesgo
para las enfermedades cardiovasculares? (1)
Etiopatogenia y ensayos clínicos
CASTRO LARA J *
IBERO SAGASTIBELZA I *
BASCONES MARTINEZ A **

Castro Lara J. Ibero Sagastibelza l. Bascones MartinezA. ¿Es
la enfermedad
periodontal
un factor de riesgo para las
enfermedades
cardiovasculares?
(1). Etiopatogenia
y ensayos clínicos. Av Periodon Implanto!. 2001; 13,2: 65-75.

RESUMEN
El objetivo de los dos siguientes artículos es analizar los estudios existentes en la literatura
sobre la asociación entre la enfermedad periodontal (EP)y las enfermedades cardiovasculares (ECV) con el fin deresponder, desde la evidencia, a la pregunta de si la EP puede considerarse un factor que aumente la probabilidad de aparición de arteriosclerosis.
La conclusión a la que se llega es que la EP podría ser un factor de riesgo para la ECV pero
que aún se necesita más estudios experimentales para llegar a una evidencia causal.

PALABRAS CLAVE
Enfermedad periodontal, enfermedad cardiovascular, enfermedadcardiocoronaria, infección, inflamación, factores de riesgo.

INTRODUCCIÓN
Durante años se han estado realizando distintos
estudios con el objetivo de conocer como ciertas
enfermedades sistémicas (diabetes, S.I.D.A, etc.)
podían influir en mayor o menor medida en la aparición o agravamiento de ciertos procesos patológicos de la cavidad bucal. En las últimas décadas el
sentido de las investigaciones hancambiado de tal
manera que se ha pasado también a intentar conocer en que grado los patógenos bacterianos responsables de las infecciones orales crónicas (como
es el caso de la periodontitis o las caries) e incluso
la pérdida dentaria, repercuten negativamente en el
desarrollo de ciertas enfermedades sistémicas
cuando se introducen continuamente al torrente circulatorio.
Esta asociación entreinfecciones microbianas orales
* Licenciado
** Catedrático

y desórdenes sistémicos no es un concepto nuevo. El
efecto de la salud oral en el resto del cuerpo humano
fue propuesto por primera vez por los sirios en el
siglo VII a.c .. Posteriormente se escribió muy poco
sobre esta correlación hasta el siglo XVIII,cuando
Benjamin Rush afirmó que la artritis podría ser tratada después de que se extrajeselos dientes infectados
(1). Sin embargo, este tipo de observaciones se han
considerado durante años por la comunidad científica
con escepticismo sin creer que los procesos patológicos orales pudieran perjudicar al organismo y por lo
tanto dando la sensación de que la boca era una
estructura aislada del resto del organismo. Pero esta
actitud empezó a cambiar en 1989 gracias al trabajo
publicadopor científicos finlandeses en el que se
concluyó que las infecciones de origen odontológico
se asociaban positivamente con el desarrollo del
infarto agudo de miocardio y con el infarto cerebral
(2,3).

en Odontología. Alumno del Doctorado. Universidad Complutense.
de Medicina y Cirugia Bucofacial. Universidad Complutense.

AVANCES EN PERIODONCIA/65

AVANCES
Volumen

13 - N° 2 - Julio

200 I

Laimportancia de esta evidencia estadística causó
entre los investigadores la necesidad de analizar más
a fondo la asociación entre las infecciones orales y las
enfermedades sistémicas. El número de artículos
publicados sobre este tema aumentaron en los
siguientes años, y así, por ejemplo, se vio que las
mujeres embarazadas con infecciones orales presentaban un mayor riesgo de tener un parto prematuroy
de tener, por lo tanto, hijos de bajo peso respecto a
aquellos que no sufrían periodontitis (4-7).
Otros ejemplos de relaciones a distancia entre las
infecciones propias de los dientes y los tejidos periodontales con otros órganos del cuerpo humano son
aquellos pacientes con problemas cardiacos o con
anormalidades en la coagulación o, aquellos con prótesis articulares artificiales las cuales...