Reporte psicologico

16 de junio Del 2012
Px. Maria Dolores Martínez Ochoa

DATOS GENERALES
Sexo: Feminino
Estado civil: Soltera
Edad: 26 años 4 meses
Fecha de Nacimiento: 04 / enero /1983
Escolaridad:Licenciatura
Religión: No pratica ninguna.
Antecedentes médicos: Refiere haber caído de una azotea, sin haber presentado consecuencias relevantes a los 12 años de edad. El médico prescribióanti-inflamatorios y reposo por quince días.
Antecedentes Psicológicos: Ninguno.
Motivo de consulta: “no puedo dormir y me siento cansada y adolorida de todo el cuerpo”

EXAMEN MENTAL: Px femeninomesomórfico de 26 años de edad, coherente con su apariencia física. Bien constituida y aparentemente integra. Expresión facial cansada y tímida, presenta higiene y aliño, vestimenta adecuada a su edad yno así al clima. Se presenta cooperativa durante la entrevista y la aplicación de pruebas. Sin alteraciones en la marcha no así en el movimiento que se presenta titubeante. Alopsíquico ehipoprosexico. Su tono volumen y velocidad en la voz son disminuidos, la sintaxis y semántica corresponden a su bagaje cultural. No presenta alteraciones en la memoria. Sin dificultades en la abstracción,síntesis, juicios no así en el cálculo.
ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES: La paciente es la 2da de tres hermanos. Su madre y padre tienen una tienda de abarrotes, negocio que es sustento de la familiay donde todos colaboran. Px refiere haber tenido una infancia feliz entre la escuela y la bodega de la tienda donde jugaba con sus hermanos a medida que poco a poco se integraban al negocio familiar.“siempre hemos participado en el negocio de la tienda mis hermanos, yo después de la escuela siempre voy a la tienda para ver si les ayudo en la bodega o a mi mamá a hacer los pedidos solo queúltimamente en los pedidos me confundo porque me siento cansada y no a sido una sola vez donde cambio las cantidades y hago pedidos extra de producto”. Px cursa el último semestre de la carrera de...