Resumen Cancer De Mama Invasor

Cáncer de mama invasor

Cáncer que se ha diseminado desde el lugar donde comenzó en la mama hacia el tejido sano que la rodea. La mayoría de los cánceres de mama invasores comienzan en los conductos (tubos que conducen la leche desde los lóbulos hasta el pezón). El cáncer de mama invasor se puede diseminar hacia otras partes del cuerpo a través de los sistemas linfático y sanguíneo. También sellama cáncer de mama infiltrante.

Según datos del Minsal, desde el 2000 hasta el 2008 el cáncer de mama en Chile  ocupó el tercer lugar entre las causas de muerte por cáncer en la mujer. Una mujer muere cada 8 horas a causa de este mal. El riesgo de contraerlo aumenta con la edad. Más del 85% de los casos nuevos y el 90% de las muertes se produce en mujeres mayores de 45 años.

FISIOPATOLOGIAEl cáncer de mama, al igual que otras formas de cáncer, es el resultado de múltiples factores ambientales y hereditarios. Algunos de estos factores incluyen:
1. Las lesiones en el ADN como las mutaciones genéticas. Las mutaciones que pueden llevar al cáncer de mama han sido experimentalmente vinculadas a la exposición a estrógenos.
2. El fracaso de la vigilancia inmunológica, una teoríaen la cual el sistema inmune elimina las células malignas a lo largo de su vida.
3. Factor de crecimiento anormal de señalización en la interacción entre las células del estroma y las células epiteliales pueden facilitar el crecimiento de células malignas.
4. Defectos hereditarios en los genes reparadores del ADN, como BRCA1y BRCA2 TP53''. La gente en los países menos desarrolladosreportan menores tasas de incidencia que en los países desarrollados.
Factores de riesgo
• Ser mujer: el 99% de los casos se da en mujeres.
• El riesgo aumenta con la edad: el 90% de las muertes se produce en mayores de 45 años.
• Mujer portadora de mutaciones genéticas: genes BRCA1 ó BRCA2. También se asocia a un mayor riesgo de cáncer de ovario.
• Mujeres con antecedentespersonales de cáncer de mama u otra enfermedad benigna a la mama.
• Antecedentes familiares por línea materna de cáncer de mama.
• El riesgo es levemente mayor en mujeres de raza blanca.
• Menarquía precoz anterior a los 12 años y menopausia tardía posterior a los 55 años.
• Nuliparidad y/o primer parto después de los 30 años.
• Uso prolongado de terapia de reemplazo hormonalcombinada.
• Obesidad, sobrepeso y/o una dieta alta en grasa.
• Tabaquismo y consumo moderado o excesivo en alcohol.
Factores protectores.
• Lactancia materna por más de 6 meses
• Practicar ejercicios aeróbicos al menos 3 veces por semana
• Mantener alimentación saludable: Comer muchas verduras y fibras
• Controlar el peso. Peso extra = Riesgo extra


DIAGNOSTICOSintomatología

Durante la etapa subclínica, la enfermedad no da síntomas, en ocasiones pueden presentarse a detectarse signos a través de la mamografía conocidos como signos radiológicos de malignidad:
1. Micro calcificaciones agrupadas irregulares

2. Áreas de densidad asimétrica

3. Zonas espiculadas, estrelladas o retraídas

4. Alteraciones estructurales o de laarquitectura

Durante la etapa clínica, los signos y los síntomas se presentaran en relación a la extensión de la enfermedad, por lo general la enfermedad temprana no da síntomas, y la presencia de estos indica enfermedad avanzada.
La historia clínica de toda mujer con una masa en la mama debe incluir la localización precisa de la tumoración, como fue que lo descubrió: accidentalmente, por autoexamen, porexamen rutinario por el médico o por la mamografía.
Desde cuando noto la masa, si se acompaña de descarga por el pezón, si la masa ha cambiado sus características en tamaño, forma o si hay cambios en la masa durante la menstruación.
Además debe indagarse respecto a antecedentes personales o familiares de cáncer de mama, edad de la menarquia, edad del primer embarazo, tabaquismo, ingesta de...