Resumen Ets
Páginas: 17 (4068 palabras)
Publicado: 8 de mayo de 2012
Centro de Ciencias de la Salud, CISALUD
Valle de las Palmas
Licenciatura en Medicina
Grupo 311
Subgrupo 1
Salud y Bienestar
Titular:
Dr. Hernández Díaz
Tema: ETS
Alumno
Valadez Prieto Antonio
Enfermedades de transmisión sexual
(ETS)
Autores:
DR. VICENTE ANERI MÁS. Especialista en DermatologíaMédico-Quirúrgica y Venereología.
Hospital Clínico Universitario de Málaga.
DR. RICARDO J. BOSCH GARCÍA. Especialista en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología.
INTRODUCCION
Dado que el objetivo de este capítulo es intentar dar a conocer las claves diagnósticas y terapéuticas de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) más frecuentes abordaremos la clasificación de dichasenfermedades desde un punto de vista clínico y sindrómico, muy útil en el ejercicio de la medicina de urgencias.
Así, una manifestación clínica, ya sea un síntoma o un signo, lo encuadraremos dentro de un grupo específico de procesos con varias posibilidades etiológicas. La identificación del agente causal lo realizaremos mediante pruebas de laboratorio, examen directo, tinciones especiales, IFD,cultivos y serologías.
Hay que reseñar que las ETS pueden producir alteraciones a nivel genital (lo más frecuente) pero también a nivel extragenital,
HERPES GENITAL
EPIDEMIOLOGÍA
Actualmente se considera la causa más frecuente de ulceración genital de origen infeccioso. Sólo alrededor de un 10% de quienes son seropositivos conoce el hecho de que han estado expuestos, y que pueden sercontagiosos. Casi siempre la transmisión se produce por el coito durante períodos de diseminación asintomática.
ETIOLOGÍA
El VHS-2 es la causa más frecuente de herpes genital, pero el VHS-1 puede explicar hasta un 20% de las infecciones.
CLÍNICA
El período de incubación del herpes genital oscila entre 2 – 20 días con un promedio de 7 – 10 días después de la exposición.
Las lesionessurgen como múltiples vesículas pequeñas, dolorosas y agrupadas sobre una base eritematosa. Esas vesículas se erosionan en el transcurso de varios días formándose ulceraciones.
Sin ningún tratamiento, la gravedad de las ulceraciones alcanza un máximo a los 10 ó 12 días y cicatrizan en unas 3 ó 4 semanas. Es característico que los episodios de recurrencia del herpes genital sean menos graves ycon involución rápida y que suelan ir precedidos de varios síntomas prodrómicos como dolor, ardor, escozor o picor 1 – 4 días antes. Entre los factores que favorecen las recurrencias destacan el estrés psicológico, menstruación y traumatismos por fricción local.
DIAGNÓSTICO
La clínica de vesículas agrupadas que dan lugar a erosiones agrupadas, en especial cuando se acompaña de adenopatíaipsolateral hipersensible, es muy sugerente.
Puede confirmarse mediante un frotis de a partir de una vesícula no rota, o bien mediante cultivo viral, reacción en cadena de la polimerasa para buscar DNA viral, IFD de muestra de tejido lesionado, biopsia de piel mostrando cuerpos de inclusión y células gigantes multinucleadas
TRATAMIENTO
En cuanto al tratamiento tópico del herpes genital,éste va encaminado a evitar la irritación y la maceración por lo que no se recomienda la utilización de antivirales tópicos ni la aplicación de productos grasos; Realizar tratamientos anticongestivos a modo de compresas o baños de sulfato de Zinc muy diluido; y realizar una cobertura antibiótica con cremas de ácido fusídico o gentamicina por ejemplo.
El tratamiento supresor diario se utiliza cuandoaparecen más de 5 brotes al año de herpes genital. Dicho tratamiento reduce el número de recurrencias y el grado de diseminación sintomática pero no está demostrado que disminuya el riesgo de transmisión a una pareja sexual.
SÍFILIS.
ETIOLOGÍA
Debida a la espiroqueta Treponema Pallidum.
EPIDEMIOLOGÍA
La transmisión ocurre, en la mayoría de las ocasiones, por actividad sexual...
Valle de las Palmas
Licenciatura en Medicina
Grupo 311
Subgrupo 1
Salud y Bienestar
Titular:
Dr. Hernández Díaz
Tema: ETS
Alumno
Valadez Prieto Antonio
Enfermedades de transmisión sexual
(ETS)
Autores:
DR. VICENTE ANERI MÁS. Especialista en DermatologíaMédico-Quirúrgica y Venereología.
Hospital Clínico Universitario de Málaga.
DR. RICARDO J. BOSCH GARCÍA. Especialista en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología.
INTRODUCCION
Dado que el objetivo de este capítulo es intentar dar a conocer las claves diagnósticas y terapéuticas de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) más frecuentes abordaremos la clasificación de dichasenfermedades desde un punto de vista clínico y sindrómico, muy útil en el ejercicio de la medicina de urgencias.
Así, una manifestación clínica, ya sea un síntoma o un signo, lo encuadraremos dentro de un grupo específico de procesos con varias posibilidades etiológicas. La identificación del agente causal lo realizaremos mediante pruebas de laboratorio, examen directo, tinciones especiales, IFD,cultivos y serologías.
Hay que reseñar que las ETS pueden producir alteraciones a nivel genital (lo más frecuente) pero también a nivel extragenital,
HERPES GENITAL
EPIDEMIOLOGÍA
Actualmente se considera la causa más frecuente de ulceración genital de origen infeccioso. Sólo alrededor de un 10% de quienes son seropositivos conoce el hecho de que han estado expuestos, y que pueden sercontagiosos. Casi siempre la transmisión se produce por el coito durante períodos de diseminación asintomática.
ETIOLOGÍA
El VHS-2 es la causa más frecuente de herpes genital, pero el VHS-1 puede explicar hasta un 20% de las infecciones.
CLÍNICA
El período de incubación del herpes genital oscila entre 2 – 20 días con un promedio de 7 – 10 días después de la exposición.
Las lesionessurgen como múltiples vesículas pequeñas, dolorosas y agrupadas sobre una base eritematosa. Esas vesículas se erosionan en el transcurso de varios días formándose ulceraciones.
Sin ningún tratamiento, la gravedad de las ulceraciones alcanza un máximo a los 10 ó 12 días y cicatrizan en unas 3 ó 4 semanas. Es característico que los episodios de recurrencia del herpes genital sean menos graves ycon involución rápida y que suelan ir precedidos de varios síntomas prodrómicos como dolor, ardor, escozor o picor 1 – 4 días antes. Entre los factores que favorecen las recurrencias destacan el estrés psicológico, menstruación y traumatismos por fricción local.
DIAGNÓSTICO
La clínica de vesículas agrupadas que dan lugar a erosiones agrupadas, en especial cuando se acompaña de adenopatíaipsolateral hipersensible, es muy sugerente.
Puede confirmarse mediante un frotis de a partir de una vesícula no rota, o bien mediante cultivo viral, reacción en cadena de la polimerasa para buscar DNA viral, IFD de muestra de tejido lesionado, biopsia de piel mostrando cuerpos de inclusión y células gigantes multinucleadas
TRATAMIENTO
En cuanto al tratamiento tópico del herpes genital,éste va encaminado a evitar la irritación y la maceración por lo que no se recomienda la utilización de antivirales tópicos ni la aplicación de productos grasos; Realizar tratamientos anticongestivos a modo de compresas o baños de sulfato de Zinc muy diluido; y realizar una cobertura antibiótica con cremas de ácido fusídico o gentamicina por ejemplo.
El tratamiento supresor diario se utiliza cuandoaparecen más de 5 brotes al año de herpes genital. Dicho tratamiento reduce el número de recurrencias y el grado de diseminación sintomática pero no está demostrado que disminuya el riesgo de transmisión a una pareja sexual.
SÍFILIS.
ETIOLOGÍA
Debida a la espiroqueta Treponema Pallidum.
EPIDEMIOLOGÍA
La transmisión ocurre, en la mayoría de las ocasiones, por actividad sexual...
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