Resumen neurosis

 Resumen Psicopatología Clínica
La sexualidad en la etiología de las neurosis
(1898)
Algunos factores de la vida sexual constituyen las causas más próximas y de mayor sustantividad práctica en todos los casos de afección neurótica.
Hoy por hoy, en materia de sexualidad todos y cada uno de nosotros, enfermos y sanos a la par, somos unos hipócritas. No podrá menos quebeneficiarnos si como resultado de la sinceridad general se impone cierta tolerancia en cosas sexuales. Por otra parte, sería una gran ventaja que los enfermos supieran mejor cuán ciertamente puede ahora el médico interpretar sus achaques neuróticos e inferir desde estos, hacia atrás, la etiología sexual eficiente.
Es por ello, que diferente sería la situación si se admitiera los vínculos causalesentre la sexualidad y las neurosis. Se despertaría un nuevo interés por la sintomatología de los distintos casos de neurosis, y cobraría importancia práctica que uno supiera separar el complejo cuadro en sus componentes y dar a estos su denominación justa.
Ahora bien, debe tomarse una evaluación cuidadosa de los síntomas, atañe a saber si se está frente a los caracteres de una neurastenia o de unapsiconeurosis (histeria, neurosis obsesiva). Sólo en las neurastenias el examen de los enfermos permite descubrir factores etiológicos pertenecientes a la vida sexual; es que aquí, desde luego, ellos son consabidos para los enfermos y pertenecen al presente o mejor dicho, al período de la vida que comienza con la madurez genésica. En las psiconeurosis, ese examen es poco fructífero; quizá tengamosfactores que pueden entramarse o no con la vida sexual; si en efecto entraman, no revelan ser de diferente índole que los factores etiológicos de la neurastenia, por ende, no tenemos un nexo especifico para la causación de la psiconeurosis, a pesar de ello, la etiología de las psiconeurosis se sitúa siempre en lo sexual. Sin embargo, las psiconeurosis no corresponden a la actualidad, sino a unaépoca de la vida del remoto pasado, de la primera infancia, y por eso no son consabidos para el enfermo, este los ha olvidado.
O sea, hay una etiología en todos los casos de neurosis, pero en las neurastenias ella es de índole actual, y en las psiconeurosis son factores de naturaleza infantil, he ahí la primera gran oposición en la etiología de las neurosis.
Del mismo modo, encontramos dos tiposde neurastenia:
Neurastenia: consta de ciertos achaques característicos como es la fatiga, presión intracraneana, dispepsia, obstrucción intestinal, irritación espinal, etc.
Neurosis de angustia: donde encontramos estado de angustia, inquietud, angustia de expectativa, ataques de angustia completos, vértigo locomotor, agorafobia, insomnio, acrecentamiento del dolor, etc.
Basta poner de relieveque junto con la diversidad sintomática entre las dos formas corre pareja una diferencia en la etiología. La neurastenia se deja reconducir siempre a un estado del sistema nervioso como el que se adquiere por una masturbación excesiva o el que engendran unas frecuentes poluciones; y en las neurosis de angustia generalmente se encuentra una influencia sexual, que tienen en común el factor de lacontención o de la satisfacción incompleta (abstinencia existiendo una viva libido, la llamada excitación frustránea), la angustia es, en general, libido desviada de su empleo normal. Tampoco podemos olvidar, que en la etiología de las neurastenias, hemos de rechazar la herencia, aunque la neurastenia en sus dos formas, se encuentra entre las afecciones que fácilmente puede adquirir cualquiera,aunque esté exento de lastre hereditario. Por tanto, si alguien está predispuesto a la neurastenia por unos influjos sexuales nocivos, soportará mal el trabajo intelectual y los empeños psíquicos de la vida, pero nadie volverá neurótico por obra del trabajo o de la irritación solamente. Antes bien, el trabajo intelectual es un medio protector frente a una eventual afección neurasténica, justamente...