resumenes

Muñeca
El carpo, o muñeca es el conjunto de ocho huesos carpianos, que forman el esqueleto de la muñeca. Se disponen en dos filas: una proximal y una distal.

En la Región superior o proximal, se encuentran desde fuera:
•Escafoides
•Semilunar
•Piramidal
• Pisiforme
En la Región Inferior o distal, se encuentran de fuera adentro los huesos:
•Trapecio
•Trapezoide
•Hueso grande
• Huesoganchoso


Los ligamentos de la muñeca se dividen en intrínsecos y extrínsecos. Estos últimos se insertan en los huesos del carpo o proximales o distales a ellos, mientras que los intrínsecos se insertan por completo en los límites del carpo.
Los ligamentos extrínsecos palmares se clasifican como radio carpianos y cubito carpianos. Desde la apófisis estiloides del radio, de ulnar a radial, sedescriben los ligamentos el radio escafoides-hueso grande, el radio ulnar largo, el radio escafosemilunar y el radioulnar corto.


Arco Palmar Superficial (Arterial)
Formado principalmente por la continuación de la arteria cubital y el resto procede de una rama del art. radial que se desprende inmediatamente antes de que esta a llegue a la región posterior de los músculos de la eminenciatenar. Da nacimiento a 4 ramas digitales palmarés:
Primera: sigue el lado cubital del dedo meñique.
Tres restantes: se dirigen a los espacios interdigitales de los demás dedos excepto entre el pulgar y el índice.
Cada Arteria se divide en 2 ramas que irrigan las caras vecinas de los dedos. La cara radial del índice tiene su propia Arteria que procede de la radial.
Las ramas del mediano y delcubital están destinadas a la mano. Nervio mediano: da una rama recurrente que inerva los Músculos de la eminencia tenar y enseguida se divide en sus 3 ramas restantes:
1: destinada al pulgar y a la cara radial  o lateral del índice, también da una rama al primer Musculo lumbrical.
2: va al espacio entre el índice y el medio y luego se divide para inervar las caras vecinas de éstos dedos y una ramapara el segundo lumbrical.
3:  se une a otra del cubital para transcurrir al espacio situado entre los dedos medio y anular, aquí el Nervio se divide en 2 ramas digitales: una para las caras correspondientes de estos dedos.
El Nervio mediano inerva los 3 Músculos de la eminencia tenar mas el primero y segundo lumbricales. Inerva la superficie anterior de la mano desde el pulgar incluyendo estededo, el índice y el medio, y la región radial del dedo anular. El cubital a su vez tiene ramas que inervan la porción ulnar del dedo anular y todo el meñique.

Arco Arterial Profundo
Se acompaña de la rama profunda del nervio cubital que inerva a los MM aductores del pulgar y a todos los interóseos. Da nacimiento a:
Arteria principal del pulgar: se dirige distalmente y se divide en 2 ramasdistribuidas a cada lado de éste dedo.
Arteria radial o lateral del índice: camina en la cara radial de éste dedo.
Ramas metacarpianas palmarés: van a los espacios interóseos y se unen con las ramas palmares digitales del arco superficial.
Los espacios intermetacarpianos están ocupados por MM interóseos; forman 2 grupos: interóseos dorsales y palmares.

Los músculos intrínsecos de la manoreciben fibras nerviosas derivadas del plexo braquial. En particular el abductor corto del pulgar y el oponente del pulgar tienen inervación del nervio mediano; el aductor del pulgar, abductor del meñique, oponente del meñique, interóseos dorsales e interóseos palmares. Del nervio cubital; flexor corto del pulgar y lumbricales están inervados por el mediano y el cubital

Los ligamentos
Cada hueso enla muñeca se une al lado de él por uno o más ligamentos. Como se puede imaginar, esto se traduce en un gran número de ligamentos! Dos de los principales ligamentos de la muñeca son las medial (cubital) y lateral (radial) los ligamentos colaterales. El MCL pasa del extremo distal del cúbito y cruza la muñeca para insertarse en el piramidal y pisiforme el. El ligamento lateral externo pasa desde...