Reyes Acozac

Como hacer un reporte de caso

Adaptación del Milos Jenicek (1999) Clinical Case Reporting in Evidence Based Medicine.Ediciones Butterworth-Heinemann – Londres por Sergio Uribe.

Tipos depresentaciones de reportes de casos
* Reporte de caso
* Reporte de caso con revisión bibliográfica
* Reporte de una serie de casos
* Revisión sistemática de casos

EstructuraTitulo
Describir intervención > Resultados > Población
Resumen
Motivos y razones del reporte: ¿por qué estamos reportando esto? Antecedentes: ¿Cuál es el contexto? Hallazgos importantes:¿que se encontró? Conclusiones: ¿qué significa todo lo anterior?

Introducción
Definición del tópico (problema, enfermedad, actividad clínica) Contexto general (conocimientos relevantes,situación clínica actual y desafíos) Problemas que el reporte puede responder o vacíos en el conocimiento que este puede llenar Objetivos y justificación del reporte

Presentación del casoSituación, contexto y factor gatillo del reporte, Estado inicial del paciente (clínico y paraclínico)Evolución del espectro clínico y paraclínico y gradiente del caso, Diagnostico, terapéutica, cuidados yapoyo al paciente, Resultados esperados de las acciones llevadas a cabo u omitidas, Resultados o eventos inesperados

Discusión y conclusiones
Discusión de las observaciones y resultadosContribución del reporte al conocimiento fundamental del problema, Propuestas y recomendaciones para la practica (decisiones clínicas) y para la investigación (nuevas hipótesis generadas por el caso)Referencias
Deben cubrir el problema bajo estudio; Sustentar las acciones clínicas realizadas y Las decisiones que se tomaron al respecto

Referencia:
Milos Jenicek (1999) Clinical CaseReporting in Evidence Based Medicine. Ediciones Butterworth-Heinemann – LondresCompletar la información en el siguiente formato según las indicaciones previas (cortar y pegar enun documento nuevo