riesgo de caries

Riesgo de caries dental
Mattos MA, Melgar RA. Riesgo de caries dental. Rev Estomatol Herediana 2004;14(1-2) : 101 - 106.

Manuel Antonio Mattos Vela1
Rosa A. Melgar Hermoza2
1

Cirujano Dentista.
Docente del Departamento Académico de
Estomatología del Niño y del Adolescente.
Facultad de Estomatología. Universidad Peruana
Cayetano Heredia.
2

RESUMEN
El enfoque de riesgo de cariesdental aplicado a individuos y poblaciones se viene empleando e
investigando mucho en las últimas décadas. En este artículo se describe la importancia y limitaciones de la evaluación de riesgo cariogénico, los predictores de riesgo más utilizados, como son,
experiencia pasada de caries, hábitos dietéticos, control de placa, suposición del profesional,
pruebas bacteriales, estadosociodemográfico, saliva, historia médica y uso de flúor, incluyendo
la evidencia disponible acerca de su valor y poder predictivo, y las características que deben tener
los modelos de predicción de caries dental.
Palabras clave: CARIES DENTAL / ODONTOLOGÍA PREVENTIVA.
Dental caries risk.
ABSTRACT
Dental caries risk assessment among individuals and among populations has been widely used
and studied duringthe last decades. The present article describes caries risk assessment importance and limitations, most used risk predictors such as past dental caries experience, dietary
habits, plaque control, professional assumption, bacterial tests, sociodemographic status, saliva,
medical history and use of fluoride, including every available evidence about their predictive
value and predictive power andthose characteristics that prediction models for dental caries
must have.
Keywords: DENTAL CARIES / PREVENTIVE DENTISTRY.

Introducción
Una meta básica en la medicina y
odontología es prevenir el inicio de la
enfermedad y su desarrollo posterior.
Una manera ideal para cumplir con esta
meta sería concentrar la mayoría de los
recursos disponibles sobre aquellos
individuos o grupos deindividuos que
están más propensos a desarrollar una
enfermedad, es decir, aquellos en riesgo.
Por ello, presentamos la siguiente revisión bibliográfica sobre el estado actual
del enfoque de riesgo cariogénico.
Definición
El riesgo puede ser definido como la
probabilidad de que los miembros de
una población definida desarrollen una
enfermedad en un período. Por definición, se nota laconvergencia de tres
dimensiones siempre relacionadas con
el concepto de riesgo : ocurrencia de la
enfermedad, denominador de base poblacional y tiempo (1).
Junto al concepto de riesgo se emplean los términos indicadores y factores de riesgo. Los indicadores de riesgo

(IR) son las variables asociadas con una
enfermedad. Son determinados con
estudios de casos y controles o de corte
transversal,por lo que no pueden
determinar si el factor estuvo presente
antes del ataque de la enfermedad. Pueden ser útiles para reconocer y señalar
grupos de alto riesgo. En cambio, el factor de riesgo (FR) es un factor asociado
con una probabilidad aumentada de que
un individuo desarrolle una enfermedad
particular (implica causalidad). Para determinarlos se deben emplear estudios
prospectivos (queidentifican un factor
de riesgo potencial antes que la enfermedad desarrolle). El valor de un factor
de riesgo debería ser determinado por
medio de pruebas humanas controladas
al azar (2-4). En contraste, muchos
estudios emplean la expresión predictor
de riesgo para referirse tanto a los factores como a los indicadores de riesgo
empleados para predecir la incidencia
de caries dental enestudios longitudinales (2, 5-9).
Importancia de la evaluación de riesgo.

La evaluación del riesgo de caries
dental es de mucha importancia dentro
de la profesión por las siguientes
razones :
a. Vigilar la salud dental (9).
b. Identificar pacientes que necesitan
servicios preventivos agresivos. La
detección temprana de los individuos en alto riesgo de caries dental,
antes que ellos...