Roder

RN de 2500gr, 40 sem. , sexo masculino, multípara de 1, nacimiento por via alta, 3 hrs de vida. Al examen físico presenta tº 36,5ºc, FC 120 x`, FR 65 x`, presenta leve quejido respiratorio yretracción intercostal, glicemia de 40 mg/ dl, hto 70 %, letárgico y cianosis distal.
DG: RNT 40 sem. PEG severo
Poliglobulia
Obs de SDR

Necesidad o problema | Objetivo | Fundamento | Intervenciones| Evaluación |
Poliglobulia | Restablecer el valor de hematocrito a rangos normales | Un RN con poliglobulia presenta mayor viscosidad sanguínea, altera la función respiratoria.Aumento del gastometabólico por parte de los glóbulos rojos pudiendo llevar a una Hipoglicemia.Puede provocar una hiperbilirrubinemia. | -Observación de signos (rubicundez, cianosis distal, letargo, etc.)-Tomar HTO-Tomar exámenes complementarios según caso (DX, bilirrubina a las 12 hrs, ELP, etc)-Avisar a medico-Eritroferesis según indicación medica-CSV cada 1 hora-Toma de HTO 6-8 hrspost-eritroferesis-Registrar-Información y educación a los padres | RN con HTO dentro de los rangos normales (45-60 %)Sin signos de poliglobulia |
Riego de SDR | Favorecer una optima ventilación | Porque al presentar unapoliglobulia el patrón respiratorio se ve alterado por la viscosidad de la sangre lo que altera el metabolismo respiratorio.La alteración del patrón respiratorio puede provocar una acidosis metabólica yrespiratoria. | -Observación de los signos de SDR-Posicionar al RN -mantener vía aérea permeable-Aspirar secreciones si procede-Dejar en semi fowler 30º-Control de FR y FC cada 30 min -Avisar amedico-Toma de exámenes complementarios ( gases arteriales)-Monitorización oximetro de pulso-Administración de Oxigeno según necesidad-Observar y evaluar color-Evaluación de signos postintervención-registrar-entregar información clara y precisa a los padres | RN con FR entre 40-60 x` y sin signos de SDR |
alimentación | Proporcionar el aporte energético necesario para los requerimientos del RN | Un...