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INTRODUCCIÓN
La anorexia y la bulimia nerviosa son padecimientos reportados en la literatura médica desde hace muchos años (1684). A pesar de ello, poco se ha escrito sobre el tema desde el punto de vista dental.
Estas enfermedades van adquiriendo auge, el cual incide de manera directa en el aumento de casos de etiología psiquiátrica, repercute en la práctica estomatológica en aspectos detipo diagnóstico preventivo y tratamiento a corto, mediano y largo plazo. Con su reconocimiento oportuno se podrán identificar trastornos agregados de tipos endocrinos, cardiovasculares, psicológicos, gastrointestinales, entre otros, los cuales comprometen las condiciones de salud general del paciente durante un procedimiento dental.
Es importante la adecuada interpretación en el aparente aumentode las tasas de incidencia, que parecieran representar más acertadamente un incremento en el conocimiento de estos padecimientos (diagnóstico) y no en la incidencia real del problema (número de casos).
La bulimia y la anorexia son enfermedades que afectan en gran medida a la población actual. En gran parte este problema comienza desde un prejuicio social establecido que se evidencia en los mediosde comunicación y la moda, entre otras cosas. La sobrevaloración del aspecto físico, promovida por la publicidad y los medios de comunicación, puede generar una gran ansiedad, especialmente en las mujeres, apareciendo los denominados trastornos de la alimentación.
El carácter odontológico tiene relevancia, no porque sus manifestaciones bucodentales sean graves o pudieran poner en peligro lavida, sino por ser las únicas que no pueden ser revertidas, razón por la cual deben ser reconocidas de manera precoz y tratadas con prontitud.

ANOREXIA Y BULIMIA
ANOREXIA
Anorexia (significa "sin apetito"): Es un trastorno de la conducta con desviaciones en los hábitos alimentarios que se expresa por un rechazo contundente a mantener el peso corporal en los valores mínimos aceptados para unadeterminada edad o estatura. Su principal característica es que la persona afectada casi siempre se niega a alimentarse. Detrás de la anorexia siempre existe un trastorno psíquico.
Existen dos tipos diferentes de anorexia:
* Tipo restrictivo o típico: La pérdida de peso se produce a través de la dieta, el ayuno o el ejercicio excesivo.
* Tipo compulsivo/purgativo: Durante el episodio deanorexia la persona enferma recurre con regularidad a los atracones y luego, para compensar el posible aumento de peso, se provoca el vómito o abusa de laxantes, diuréticos o enemas. En este grupo se incluyen también los pacientes que se provocan el vómito aunque sólo hayan ingerido pequeñas cantidades de alimento.
Características principales
- Peso corporal bajo o muy bajo
- Alimentación conmarcadas restricciones
- Miedo de engordar evidente
- Amenorrea o falta de menstruación
- Vómito y prácticas purgatorias ocasionales o frecuentes
Causas
Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es probable que una parte de la población tenga una mayor predisposición física a sufrir este trastorno, independientemente de la presión que pueda ejercer elentorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biológica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.
En definitiva, entre los factores desencadenantes nos encontramos con:
* La propia obesidad del enfermo.
* Obesidad materna.
* Muerte o enfermedad de un ser querido.
* Separación de los padres.
*Alejamiento del hogar.
* Fracasos escolares.
* Accidentes.
* Sucesos traumáticos.
Síntomas asociados a la anorexia
* Sueño interrumpido o entrecortado.
* Cuadros graves de sexualidad reprimida debido a una pérdida de sensibilidad en las zonas erógenas.
* Desequilibrio hidroelectrolítico, los desórdenes gástricos y el desgaste dental, causan infecciones siempre graves....