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Páginas: 29 (7168 palabras)
Publicado: 27 de enero de 2014
CONCEPTOS: ASEPSIA, ANTISEPSIA Y SANITIZACION
Hay tres pilares en cirugía:
Control de hemorragia
Avances de anestesia
Lucha y control de la infección
La infección es todavía la morbilidad y mortalidad mayor aumenta coste sanitario.
La primera referencia histórica que trata de resolver este problema es de 1850; Semmerweis se da cuenta de que lasparturientas atendidas por médicos tenían mayor número de infecciones.
En 1862 Lister deduce que las infecciones quirúrgicas se producen por microorganismos presentes en aire o manos de los sanitarios. Manda pulverizar los quirófanos y el material con ácido cénico disminuye infecciones
Antisepsia
Es la lucha contra la infección establecida. Mediante una serie de métodos, se actúa sobre losgérmenes patógenos Desinfección
Asepsia
Ausencia total de gérmenes tanto patógenos como no patógenos, incluso esporas Esterilización
Sanitización o saneamiento
Trata de reducir de una forma importante de gérmenes patógenos:
Lavado de manos del personal con jabón especial
tratamiento de ropa y vestidos del personal y familiares
tratamiento de las dependencia del hospital:Las del enfermo: diaria
Despachos, admisión...: semanal
DESINFECCION. CONCEPTO Y METODOS
Se puede definir como el dejar un material carente de gérmenes patógenos no produce infección
Esterilización
Dejar el material sin cualquier forma de vida. Todo lo que entra en contacto con la sangre del paciente esterilización (agujas, material quirúrgico, sondas...)
Método de desinfecciónFísicos:
Cocción
Radiaciones UV+
Químicos:
Antisépticos o desinfectantes (lejía, betadine)
Mantener material esterilizado en ambiente libre de gérmenes patógenos.
Características de los antisépticos o desinfectantes
Espectro de actuación
Rapidez de actuación
Acción tóxica sobre el paciente
Mantenimiento de actividad antiséptica mientras esté almacenado
CosteESTERILIZACION. CONTROL DE ESTERILIZACION
Destrucción de todas las formas vivas, incluso esporas resistentes. Imprescindible para todo lo que entra en contacto con la sangre de los pacientes.
MEDIOS FISICOS
Calor seco: 180 - 300ºC de 100 - 200 minutos. Material muy limpio.
Inconveniente: usar material no inflamable y deteriora al material.
Calor húmedo Autoclave:
Cámara cerrada enla que entra vapor de agua caliente y a alta presión
Mejor método de esterilización: barato y seguro
Consigue esterilizar mediante el calor y el vapor de agua a alta presión y caliente bactericida
Material muy limpio, eliminando cualquier partícula
Método barato y eficaz
Radiaciones ionizantes beta o gamma: eliminan todas las formas vivas con seguridad. Empleo industrial paramateriales de plástico.
Inconvenientes: caro y peligroso para el personal
MEDIOS QUIMICOS
Óxido de etileno: hospitales y pequeñas industrias para materiales termolábiles. Método barato.
Riesgos: tóxico y explosivo: cámaras especiales y medidas de seguridad estrictas. En las primeras horas de impregna el material tóxico esperar 24h para manipularlo
Control de esterilización
Para ello lomás utilizado son unas tiras de papel reactivo (DIACR - QUIC) que cambia de color.
Todo material esterilizado tiene que tener dos fechas:
Fecha de esterilización
Fecha de caducidad (puede variar)
MEDIDAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN EL PACIENTE QUIRURGICO
Hay que tomar medidas en:
AREA QUIRURGICA
Asepsia: tanto del material como de la atmósfera. Encarece mucho y se hacen encirugías de alto riesgo (prótesis)
AREA PREQUIRURGICA
Antisépsia: en los enfermos, sobre todo en la zona de operación antiséptico. Personal con ropa estéril (calzas, mascarilla)
AREAS DE ESTANCIAS ENFERMOS Y PERSONAL
Habitaciones: sanitización, antisépticos en material en contacto (cama, ropa)
Personal: ropa jabones especiales, lavado de manos, control de zonas que puedan tener...
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