Sala de Parto


Problemas o Necesidades
Estimado
(Datos subjetivos y objetivos)
Diagnósticos de Enfermería
(NANDA)
Resultados Esperados
(Objetivos del paciente)

Hemorragia relacionada con el aborto.Datos subjetivos:
-Se recibe mujer embarazada de 24 años de edad. Refiere tener 18 semanas de embarazo, dolor pélvico y sangrado vaginal
-Expresa preocupación y ansiedad
-Expresión facial llorosa-Refiere tener conocimiento de la situación

Datos objetivos
-Signos Vitales (BP 136/88, P.90, T.36.3, R.21).
-Escala del dolor severo (10).
-Sangrado moderado a severo con coágulos y tejidoscolor morado.
-Laboratorios Hgb 10.2 g/dl Hct 27.4%.
-No s/s de infección.

Alteración del estado de salud, relacionado al aborto, manifestado por hemorragia.

-Controlar hemorragia.

-Prevenirinfecciones.

-Reducir dolor.























Intervenciones de Enfermería
Racional Científico
Evaluación

A.
-Control de signos vitales, especialmente detemperatura.
- Vigilar hemorragia apósitos (contar observar características y volumen de sangre).
- Conservar todos los tejidos y coágulos expulsados para su examen.
- Realizar pruebas de laboratorio segúnorden médica.
B.
-Verificar que las exploraciones se realicen en condiciones de asepsia
-Administrar antibióticos según orden médica.
C.
-Si el aborto es inevitable explicarle que el dolo de lascontracciones cesa al expulsar el embrión y las membranas.
-Enseñarle técnicas de relajación y respiración.
D.
-Ayudar a la madre expresar sus sentimientos acerca del embarazo y el significado desu terminación para ella.
-Dar al paciente el tiempo y la oportunidad de experimentar el duelo.
-No decirle que puede volver a embarazar” ya que cada embarazo tiene su propio significado y esteembarazo es una pérdida irreparable.
-Confirmar que el médico trate con la paciente la posibilidad de volver a embarazarse y tratamiento necesario para conducir un embarazo hasta su terminación....