sangrado gastrointestinal
Páginas: 2 (408 palabras)
Publicado: 9 de enero de 2014
Sangrado gastrointestinal alto
Epidemiologia:
Incidencia Sangrado gastrointestinal alto: 100 por cada 100,000 por año
Mortalidad SGIA 14%
80% al 90% ceden espontáneamente.
Definición:
Elsangrado gastrointestinal alto es aquel sangrado que se origina por encima del ligamento de Treitz.
Formas de presentación:
Hematemesis.
Melena.
Hematoquecia.
Causas:
Enfermedad Ulcero-Péptica.Gastritis.
Várices.
Esofágicas, gástricas y duodenales
Gastropatía Portal.
Desgarro de Mallory-Weiss (Ocurre en la membrana mucosa del esófago, donde éste se conecta con el estómago. Generalmente soncausados por accesos fuertes o prolongados de vómito o tos, y también pueden ser causados por convulsiones epilépticas).
Esofagitis y Ulceras Esofágicas.
Tumoraciones Benignas y Malignas.Angiodisplasias.
Estómago en Sandía.
Fístula Aortointestinal.
Hematobilia.
Erosión de Dieulafoy.
Evaluación inicial del paciente con SGI:
Se debe de determinar:
Estabilidad hemodinámica del paciente.Origen del sangrado.
Severidad del sangrado.
Necesidad de transfusiones.
Laboratorios: HIV, hepatitis, tipificación sanguínea.
Diagnostico del SGIA:
Anamnesis y Examen Físico.Radiografía con Medio de Contraste.
Video endoscopia Digestiva Alta.
Angiografía.
Estudios Isotópicos.
Laparotomía Exploratoria.
Tratamiento del SGIA:
Medicamentoso.
Endoscópico.
Métodos térmicos.Escleroterapia.
Ligaduras.
Angiográfico.
Quirúrgicos.
Ulceras pépticas:
Son responsables del 44-50% de SGIA.
El 22.9% de los SGIA se originan en Ulceras Gástricas.
El 22.8% de los SGIA seOriginan en Ulceras Duodenales.
Se acompañan de una mortalidad de 5-10%.
Presentan recidivas (vuelven y sangran) en un 25% de los casos.
Tratamiento:
Medicamentoso.
Endoscópico.
Varices esofágicas yGástricas:
Representan el 10 a 15% de los SGIA.
Se acompañan de una mortalidad de 30-40%.
El 50-70% Resangran durante la hospitalización.
El 25-33% de los pacientes cirróticos sangran por...
Epidemiologia:
Incidencia Sangrado gastrointestinal alto: 100 por cada 100,000 por año
Mortalidad SGIA 14%
80% al 90% ceden espontáneamente.
Definición:
Elsangrado gastrointestinal alto es aquel sangrado que se origina por encima del ligamento de Treitz.
Formas de presentación:
Hematemesis.
Melena.
Hematoquecia.
Causas:
Enfermedad Ulcero-Péptica.Gastritis.
Várices.
Esofágicas, gástricas y duodenales
Gastropatía Portal.
Desgarro de Mallory-Weiss (Ocurre en la membrana mucosa del esófago, donde éste se conecta con el estómago. Generalmente soncausados por accesos fuertes o prolongados de vómito o tos, y también pueden ser causados por convulsiones epilépticas).
Esofagitis y Ulceras Esofágicas.
Tumoraciones Benignas y Malignas.Angiodisplasias.
Estómago en Sandía.
Fístula Aortointestinal.
Hematobilia.
Erosión de Dieulafoy.
Evaluación inicial del paciente con SGI:
Se debe de determinar:
Estabilidad hemodinámica del paciente.Origen del sangrado.
Severidad del sangrado.
Necesidad de transfusiones.
Laboratorios: HIV, hepatitis, tipificación sanguínea.
Diagnostico del SGIA:
Anamnesis y Examen Físico.Radiografía con Medio de Contraste.
Video endoscopia Digestiva Alta.
Angiografía.
Estudios Isotópicos.
Laparotomía Exploratoria.
Tratamiento del SGIA:
Medicamentoso.
Endoscópico.
Métodos térmicos.Escleroterapia.
Ligaduras.
Angiográfico.
Quirúrgicos.
Ulceras pépticas:
Son responsables del 44-50% de SGIA.
El 22.9% de los SGIA se originan en Ulceras Gástricas.
El 22.8% de los SGIA seOriginan en Ulceras Duodenales.
Se acompañan de una mortalidad de 5-10%.
Presentan recidivas (vuelven y sangran) en un 25% de los casos.
Tratamiento:
Medicamentoso.
Endoscópico.
Varices esofágicas yGástricas:
Representan el 10 a 15% de los SGIA.
Se acompañan de una mortalidad de 30-40%.
El 50-70% Resangran durante la hospitalización.
El 25-33% de los pacientes cirróticos sangran por...
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