sarampion

SARAMPION
El virus del sarmpion es altamente contagoso y se propaga por medio de las pequeñas gotas expulsadas en la tos y estornudos de los pacientes que se encuentran contagiads, por contacto personal o cntacto directo con las secreciones nasales o faríngeas infectadas.
El virus se encuentra presente en el aire o en las superficies iinfectadas sigue siendo actio y cntagioso en un periodo dehasta 2 horas, y puede ser transmitida por un paciente desde 4 dias antes hasta 4 dias después de la aparición del exantema.
MODO DE INFECCION
El virus penetra en las células epitliales de la mucosa de las vías respiratorias altas, como la orofaringe o, con menos frecuencia en la conjuntiva de los ojos. El virus llega al tejido linfoide y reticuloendotelial local en menos de 48 horas: amígdalas,adenoides, timo, bazo, etc. y al resto de las vías respiratorias altas, donde se reproduce originando una viremia inicial asintomática durante los primeros 4 días, acompañada generalmente de una breve aparición del virus en la sangre. Después de unos 5-7 días hay una segunda viremia, con la consiguiente infección de la piel y las vías respiratorias. Al décimo día del contagio se inicia larespuesta inmune del huésped y la producción del interferón, que disminuyen progresivamente la viremia, y aparece la erupción con el exantema característico y otro síntomas como tos y bronquitis aguda que definen el período exantemático de la enfermedad.






















PERIODOS DE LA ENFERMEDAD
1er Periodo
2do Periodo
3er Periodo
4to Periodo
Incubacion
Prodomico ocatarral
Exantemico
Descamativo
10-14 dias
4 dias
5 dias
Variable
asintomatico
Fiebre alta, Malestar general, catarro de mucosa nasal, exantema, Manchas de Koplik, Inflamacion ganglionar
fiebre que se eleva, irritabilidad, somnolenncia, empeoramiento de los sintomas catarrales, malestar general, anorexia, exantema maculo-papular confluente rojizo que inica en la cara y se extiende alcuerpo
Disminuye la fiebre, se produce mejoria generalizada, desaparicion del exantema, y aparicion de una descamacion furfuracea (aspecto harinoso).


Complicaciones de la enfermedad
Aunque en general es una enfermedad benigna, pueden presentarse, en ocasiones, las siguientes complicaciones:
- Neurológicas:
• Encefalitis: 1 de cada 1000-2000 casos, cursa con cefalea, fiebre, convulsiones,alteración de la conciencia...
• Panencefalitis esclerosante subaguda: 1,5 de cada 100.000 casos, es una complicación tardía que aparece entre 2-17 años después de padecer el sarampión.
- Respiratorias: son las más frecuentes y pueden deberse a sobreinfecciones bacterianas secundarias. Entre ellas: laringitis, bronquitis, bronconeumonías, neumonías...
- Conjuntivitis que progresa a ulceracióncorneal, ceguera...
- Alteraciones digestivas: vómitos, diarrea, estomatitis.
- Miocarditis: es poco frecuente.
- Alteraciones del oído medio.
- Agravamiento de una tuberculosis preexistente.
- Disminución de las plaquetas (trombocitopenia).
No hay conocimiento de que el sarampión, en la mujer gestante, produzca malformaciones congénitas en el feto. Si podría ser responsable de abortosespontáneos o partos prematuros.
PREVENCIÓN PRIMARIA
Medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud, mediante el control de los agentes causales y factores de riesgo, con el objetivo de eliminar el riesgo de exposición al virus.
Objetivo
Disminuir la incidencia de las Enfermedades

Actividades
a. Promoción de la salud (dirigida a las personas): Desarrollo económico,social y cultural: saneamiento ambiental, mejorar estado nutricional, educación para la salud, promoción de servicios de agua potable y drenaje, campañas intensivas de vacunación.
b. Protección de la salud:
 - Medidas de protección específica
 * Evitar el contacto con una persona infectada, aunque esto es muy difícil.
* Utilización de gammaglobulina (profilaxis pasiva), cuanto más cerca del...