Saturometria Preductal

SATURACIÓN PRE-DUCTAL Y POS-DUCTAL, MEDIDAS POR OXIMETRIA DE
PULSO, EN LA ADAPTACIÓN NEONATAL INMEDIATA Y SU RELACION CON
EL MOMENTO DEL PINZAMIENTO DEL CORDON UMBILICAL

SERGIO IVAN AGUDELO PEREZ
CODIGO: 05598473

Trabajo de grado presentado para optar por el título de Perinatologo y
Neonatólogo

DIRIGIDO POR:
Dr. Santiago Currea Guerrero

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
FACULTAD DE MEDICINADEPARTAMENTO DE PEDIATRIA
DIVISION DE PERINATOLOGIA Y NEONATOLOGIA
Bogotá, 2011

TITULO EN ESPAÑOL:
Saturación Pre - ductal y Pos - ductal, medidas por oximetría de pulso, en la
Adaptación Neonatal Inmediata y su relación con el momento del Pinzamiento del
Cordón Umbilical.
TITULO EN INGLES:
Pre - ductal and Pos - ductal saturation, measured by pulse oximetry, in the
Immediate Neonatal Adaptationand its relationship to umbilical cord clamping
time.
RESUMEN EN ESPAÑOL:
La escuela de Perinatología y Neonatología de la Universidad Nacional de
Colombia recomienda hace 30 años el respeto de la perfusión umbilical salvo
casos específicos. Es nuestro objetivo, realizar una medición objetiva de la
adaptación pulmonar en la adaptación neonatal inmediata (ANI), al describir el
comportamiento de lasaturación pre y pos-ductal y su relación con el pinzamiento
del cordón umbilical. Se realizó un estudio descriptivo. Se registraron los valores
de saturación pre y pos-ductal al 1, 5, 10, 15 y 20 minutos, el tipo de ANI,
pinzamiento de cordón umbilical y el tiempo en minutos del pinzamiento; y la
presencia o no de cianosis del segmento inferior.
La evolución de la saturaciones a nivel pre y pos –ductal durante la ANI está en
relación con el tipo de adaptación, el tipo de pinzamiento del cordón umbilical, el
tiempo del pinzamiento del cordón umbilical y el tipo de nacimiento. Las
saturaciones a nivel pre y pos ductal convergen más rápido en los pacientes que
tienen ANI espontanea, pinzamiento habitual del cordón umbilical y tiempo de
cordón entre 4 a 6 minutos. La cianosis del segmentoinferior también está en
relación con el tiempo del pinzamiento del cordón umbilical, al igual es un signo útil
durante la ANI para verificar la adecuada (si ausente) o conflictiva (si presente)
evolución de la adaptación neonatal, indicando la persistencia de las resistencias
pulmonares elevadas y la necesidad de tomar decisiones de intervención
avanzada.
Podemos recomendar que el tiempo óptimo delpinzamiento con beneficios en la
adaptación neonatal inmediata normal sea hacia los 4 a 6 minutos.

TRADUCCIÓN DEL RESUMEN EN INGLES:
Universidad Nacional de Colombia, School of Perinatology and Neonatology 30
years ago recommended to respect umbilical perfusion except in specific cases. It
is our goal, to make an objective measurement of pulmonary adaptation in the
immediate neonatal adaptation(INA), describing the saturation pre-and post-ductal
and its relation to umbilical cord clamping time.
We conducted a descriptive study registering pre-and post-ductal saturation values
at 1, 5, 10, 15 and 20 minutes, the type of INA, the type of umbilical cord clamping
and clamping time in minutes, and the presence or absence of cyanosis of the
lower corporal segment.
The evolution of thesaturation pre and post - ductal during the INA is related to the
type of INA, the type of umbilical cord clamping, the time of umbilical cord clamping
and type of birth. The saturation pre and post ductal converge faster in patients
with spontaneous INA, habitual umbilical cord clamping and cord-time from 4 to 6
minutes. Cyanosis of the lower corporal segment is also in relation to the time of
umbilicalcord clamping, being a helpful sign for INA to verify the adequate (if
absent) or conflictive (if present) neonatal adaptation course, indicating the
persistence of high pulmonary resistance and the need for advanced intervention.
We recommend 4 to 6 minutes as the optimal time of cord clamping to get benefits
in the immediate normal neonatal adaptation.

DESCRIPTORES O PALABRAS CLAVES EN...