Schwannoma En La Cavidad Oral

Schwannoma de la cavidad oral. Las características histológicas e inmunohistoquimicas
Resumen
Schwannoma es relativamente poco frecuente, la lesión de crecimiento lento que es más comúnmente encontrado en la vaina del nervio. La porción móvil de la lengua es la localización más frecuente, seguido por el paladar, piso de la boca, la mucosa bucal, los labios y las mandíbulas. El presente casoque refiere el informe, es de un niño de 13 años de edad con una masa lengua que no interfiera con la discurso. El estudio de histopatología e inmunohistoquímica de la lesión resecada mostró unSchwannoma de la lengua.

Palabras clave:
Neurilemoma, schwannoma, cavidad oral, lengua, técnicas de inmunohistoquimica.

Introducción
Schwannoma ha sido definida como un encapsulado benigna, neoplasiaque se origina en la fibra nerviosa.Esta neoplasia se compone principalmente de las células de Schwann en el estroma poco colagenizado. La etiología es desconocida, pero se postula que la
la lesión surge por la proliferación de las células de Schwann en un punto dentro del perineuro.El crecimiento de esta lesión causara el desplazamiento y la compresión del tejido nervioso normal circundante.
Eltumor puede aparecer a cualquier edad. Algunas series han reportado que el schwannoma es más común en los adultos, en contraste el neurofibroma, que tiende a ser más frecuentes en los jóvenes niños. La mayoría de los informes indican que la mayoría de los tumores están presentes entre las edades de 10 y 40 años . Algunos
series reportan una mayor incidencia de Schwannoma en la población femenina,mientras que otros muestran un ligero predominancia masculina. Clínicamente, el tumor aparece como una superficie lisa, generalmente sin dolor, inflamación de partes blandas, con epitelio intacto. Ha habido aproximadamente 146 schwannomas reportados de los tejidos blancos de la boca .
El schwannoma es una lesión generalmente solitaria. Cuando hay múltiples, sin embargo, se asocia conneurofibromatosis. La diferenciación entre schwannoma del neurofibroma es esencial, ya que al parecer, un "solitario" neurofibroma puede ser una manifestación de la neurofibromatosis. Quince a dieciséis por ciento de las pacientes con neurofibromatosis presentara transformación maligna de una o más lesiones, al contrario de schwannoma.
Histológicamente, el schwannoma se encapsula y se compone de cantidadesvariables de dos tipos de tejidos-A y Antoni B. El tratamiento para el schwannoma es la excisión quirúrgica.
La reaparición después de la escisión del schwannoma es poco frecuente, este cambio maligno es informado, sin embargo este es un fenómeno extremadamente raro.

Caso Clínico
Un niño de 13 años de edad, fue en el servicio de cirugía maxilofacial de la universidad estadual de campinas ,Sao Paulo, Brasil, para el tratamiento de una hinchazón en la lengua. La madre del paciente declaró la presencia de lesión indolora, de crecimiento lento en los últimos años. No hay problemas con hablar o comer informó. La lesión fue fundada durante una examen dental de rutina.
El examen oral reveló un color amarillento, bien circunscrita masa en el Vertix de la lengua, de aproximadamente 1,4 cm x0,6 cm x 0,6 cm de tamaño. El no era sensible a la palpación y no había evidencia de parestesia o ulceración .

Macroscópicamente, la lesión era sumamente similar a un lipoma. El paciente se encontraba por lo demás sano, sin antecedentes médicos significativos. La masa se cortó bajo anestesia local sin complicación. Microscópicamente, el schwannoma se encapsulo y consistió en una típica mezclade zonas de Antoni A con zonas de Antoni B. El tejido de Antoni A fue predominante en el presente caso .

Los estudios inmunohistoquímicos fueron positivos para la proteína S-100
(policlonal, dilución 1:2000; ninguna recuperación de antigeno, Dako; Dinamarca), principalmente en las zonas Antoni A.
El viment anticuerpos (V9, 1:6000 dilución, el calor de recuperación del epítopo inducida;...