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Páginas: 2 (294 palabras)
Publicado: 11 de septiembre de 2014
hemitórax izquierdo y a la palpación torácica se percibe el típico crujido del enfisema subcutáneo hace 3 días y se encuentra en observación en un centro de atención de primer nivel, esespera del paso de un tubo de tórax.
La tomografía documenta neumotórax izquierdo masivo 80% del pulmón izquierdo y es trasladado a otro centro de salud para el paso de un tubo de tórax.
TACDE TÓRAX
Se observa marcado enfisema subcutáneo bilateral, más izquierdo y con apertura al mediastino, en relación con neumomediastino superior, tractus de fibrosis y bullas de enfisema enambos campos pulmonares. Además neumotórax izquierdo amplio que colapsa el pulmón de este lado, así como edema del intersticio pulmonar, ateromatosis de las arterias coronarias y del arcoaórtico y fracturas costales bilaterales, estando en relación con traumatismo torácico con enfisema subcutáneo, neumotórax pulmonar izquierdo y fracturas costales bilaterales.
El paciente no fuetratado a tiempo en el centro de salud y es remitido al sitio donde usted trabaja para valoración y manejo.
A las 24 horas del ingreso, el paciente evoluciona tórpidamente con aumento de lafrecuencia respiratoria a 32, saturación de oxígeno del 76%, frecuencia cardiaca 130X, cianosis central. Aumento del dolor torácico. A las 48 horas aumenta la dificultad respiratoria contirajes universales, movimiento de solo un hemitórax. Cuando usted llega a su sitio de trabajo encuentra al paciente con TA 80/50 mmhg, FC 45x, FR 36x, ingurgitación yugular y estertores en labase del pulmón derecho y ausencia de los ruidos respiratorios del pulmón izquierdo.
IMPORTANTE
• Recuerde ir de lo simple a lo complejo.
• Es importante hacer un ordenador gráfico deltodos los datos del paciente para que lo pueda visualizar como un todo.
• Utilice la retroalimentación del encuentro pasado y lo aprendido hasta ahora para darle solución a este caso.
La tomografía documenta neumotórax izquierdo masivo 80% del pulmón izquierdo y es trasladado a otro centro de salud para el paso de un tubo de tórax.
TACDE TÓRAX
Se observa marcado enfisema subcutáneo bilateral, más izquierdo y con apertura al mediastino, en relación con neumomediastino superior, tractus de fibrosis y bullas de enfisema enambos campos pulmonares. Además neumotórax izquierdo amplio que colapsa el pulmón de este lado, así como edema del intersticio pulmonar, ateromatosis de las arterias coronarias y del arcoaórtico y fracturas costales bilaterales, estando en relación con traumatismo torácico con enfisema subcutáneo, neumotórax pulmonar izquierdo y fracturas costales bilaterales.
El paciente no fuetratado a tiempo en el centro de salud y es remitido al sitio donde usted trabaja para valoración y manejo.
A las 24 horas del ingreso, el paciente evoluciona tórpidamente con aumento de lafrecuencia respiratoria a 32, saturación de oxígeno del 76%, frecuencia cardiaca 130X, cianosis central. Aumento del dolor torácico. A las 48 horas aumenta la dificultad respiratoria contirajes universales, movimiento de solo un hemitórax. Cuando usted llega a su sitio de trabajo encuentra al paciente con TA 80/50 mmhg, FC 45x, FR 36x, ingurgitación yugular y estertores en labase del pulmón derecho y ausencia de los ruidos respiratorios del pulmón izquierdo.
IMPORTANTE
• Recuerde ir de lo simple a lo complejo.
• Es importante hacer un ordenador gráfico deltodos los datos del paciente para que lo pueda visualizar como un todo.
• Utilice la retroalimentación del encuentro pasado y lo aprendido hasta ahora para darle solución a este caso.
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