sdfc

SECRETARÍA DE SALUD

Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2007. Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad.



0. Introducción

El sobrepeso y la obesidad se caracterizan por la acumulación anormal y excesiva de grasa corporal, se acompañan de alteraciones metabólicas que incrementan el riesgo para desarrollar comorbilidades tales como: hipertensión arterial, diabetesmellitus tipo 2, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, así como algunas neoplasias en endometrio, mama, colon y próstata, entre otras.
En la actualidad es considerada en México como un problema de salud pública, debido a su magnitud y trascendencia; por esta razón, el establecimiento de criterios para su manejo debe orientarse a la detección temprana, la prevención, el tratamientointegral y el control del creciente número de pacientes que presentan esta enfermedad.


1. Objetivo
La presente Norma Oficial Mexicana establece los criterios sanitarios para regular el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad.

2. Campo de aplicación
Esta Norma Oficial Mexicana, es de observancia obligatoria en todo el Territorio Nacional para todos los profesionales, técnicos yauxiliares de las disciplinas para la salud, así como en los establecimientos de atención médica ambulatoria y hospitalaria de los sectores público, social y privado, que se ostenten y ofrezcan servicios para la atención del sobrepeso y la obesidad, mediante el control y reducción de peso, en los términos previstos en la misma.

4. Definiciones y abreviaturas

4.3. Estatura baja, a la clasificaciónque se hace como resultado de la medición de estatura menor a 1.50 metros en la mujer adulta y menor de 1.60 metros para el hombre adulto.
4.11. Obesidad, a la enfermedad caracterizada por el exceso de tejido adiposo en el organismo, la cual se determina cuando en las personas adultas existe un índice de masa corporal igual o mayor a 30 kg/m² y en las personas adultas de estatura baja igual omayor a 25 kg/m².
En menores de 19 años la obesidad se determina cuando el IMC se encuentra desde la percentila 95 en adelante de las tablas de IMC para edad y sexo de la OMS.
4.13. Sobrepeso, al estado caracterizado por la existencia de un índice de masa corporal igual o mayor a 25 kg/m² y menor a 29.9 kg/m² y en las personas adultas de estatura baja, igual o mayor a 23 kg/m² y menor a 25 kg/m².En menores de 19 años el sobrepeso se determina cuando el IMC se encuentra desde la percentila 85 y por debajo de la 95, de las tablas de edad y sexo de la OMS.


5. Disposiciones generales
5.1. Todo paciente con sobrepeso u obesidad requerirá de un tratamiento integral, en términos de lo previsto en la presente norma.
5.2. El tratamiento médico-quirúrgico, nutriológico y psicológico delsobrepeso y la obesidad, deberá realizarse bajo lo siguiente:
5.2.1. Se ajustará a los principios científicos y éticos que orientan la práctica médica;
5.2.2. Deberá estar respaldado científicamente en investigación clínica, especialmente de carácter individualizado en la dieto-terapia, fármaco-terapia y tratamiento médico-quirúrgico;
5.2.3. El médico será el responsable del tratamiento integraldel paciente con sobrepeso u obesidad, el licenciado en nutrición y el psicólogo serán responsables del tratamiento en sus respectivas áreas de competencia profesional;
5.2.4. El tratamiento indicado deberá entrañar menor riesgo potencial con relación al beneficio esperado;
5.2.5. Deberán evaluarse las distintas alternativas de tratamiento disponibles, conforme a las necesidades específicas delpaciente, ponderando especialmente las enfermedades concomitantes y comorbilidades que afecten su salud;
5.2.6. Se deberá obtener carta de consentimiento bajo información del interesado, familiar, tutor o su representante legal, de conformidad con lo que establece la NOM-168-SSA1-1998, referida en el numeral 3.4;
5.2.7. Todo tratamiento deberá prescribirse previa evaluación del estado de...