SEMINARIO PREVENCION Y CONTROL DEL LEPRA

INTRODUCCIÓN
La lepra es una enfermedad transmisible, con repercusiones físicas y psicológicas graves por el estigma social que la acompaña. Desde el uso de la poliquimioterapia (PQT) y las estrategias de eliminación, se ha logrado una paulatina redución en el número de casos registrados, por lo que se demuestra como factible su control. La lepra afecta principalmente a personas mayores de 15años y se manifiesta en la edad productiva, en ambos géneros, con predominio en hombres (2:1); el período de incubación promedio es de 5 años en un rango cuyo límite superior puede llegar a los 40 años. Para el control de la lepra se requiere un abordaje integral que proporcione equidad y accesibilidad, así como mantener la calidad de la atención, con base en las acciones de vigilanciaepidemiológica, la promoción de la salud, el fortalecimiento de la red de laboratorios de lepra y la coordinación interinstitucional en todos los órdenes de gobierno. La prevención y control de la lepra constituyen un reto para los responsables de la salud pública del país, debido a la permanencia de la transmisión y la existencia de población susceptible, de ahí la relevancia de las acciones de promoción de lasalud para mejorar entre la población el conocimiento de las características de la enfermedad y la percepción que se tiene de la misma. Por ello, las instituciones del Sector bajo la rectoría de la Secretaría de Salud han actualizado las políticas, estrategias y prácticas de prevención y control mediante un esquema uniforme que permita la conjunción de esfuerzos y la organización de los servicios,en los distintos niveles de atención, para una respuesta coordinada.







PREVENCION Y CONTROL DEL LEPRA

ANTECEDENTES
La lepra ya era conocida por las antiguas civilizaciones de China, Egipto y la India. La primera referencia escrita a esta infección se remonta aproximadamente al año 600 a.C. A lo largo de la historia, los enfermos leprosos se han visto condenados al ostracismo por suscomunidades y familias.
En el pasado el tratamiento de la lepra era distinto. El primer avance importante se realizó en los años cuarenta con la obtención de la dapsona, medicamento que detuvo la enfermedad. No obstante, la larga duración del tratamiento —de años o incluso durante toda la vida— dificultaba su cumplimiento. En los años sesenta, M. leprae empezó a manifestar resistencia a la dapsona, elúnico medicamento antileproso conocido por entonces. A principios de los años sesenta se descubrieron la rifampicina y la clofazimina, los otros dos componentes del tratamiento multimedicamentoso.
En 1981, un grupo de estudio de la Organización Mundial de la Salud recomendó el tratamiento multimedicamentoso a base de dapsona, rifampicina y clofazimina, asociación que elimina el bacilo y logra lacuración.
Desde 1995, la OMS proporciona el tratamiento multimedicamentoso gratuitamente a todos los enfermos leprosos del mundo; inicialmente lo hizo por conducto del fondo para medicamentos de la Fundación Nippon, y desde 2000 mediante las donaciones de los medicamentos que hacen Novartis y la Fundación Novartis para el Desarrollo Sostenible.

Datos y cifras
La lepra es una enfermedad crónicacausada por un bacilo de multiplicación lenta:Mycobacterium leprae.
M. leprae se multiplica muy despacio y el periodo de incubación de la enfermedad es de unos cinco años. Los síntomas pueden tardar hasta 20 años en aparecer.
La enfermedad afecta principalmente a la piel, los nervios periféricos, la mucosa de las vías respiratorias superiores y los ojos
La lepra es curable.
Aunque no es muy contagiosa,la lepra se transmite por gotículas nasales y orales cuando hay un contacto estrecho y frecuente con enfermos no tratados.
El diagnóstico temprano y el tratamiento multimedicamentoso siguen siendo los elementos fundamentales para lograr la eliminación de la enfermedad como problema de salud pública.
Si no se trata, la lepra puede causar lesiones progresivas y permanentes en la piel, los...