semiologia palpatoria

Palpación:
principios y práctica

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ANATOMÍA: PALPACIÓN Y LOCALIZACIÓN SUPERFICIAL

Palpación: definición, aplicación y práctica

DEFINICIÓN
El Shorter Oxford English Dictionary describe el verbo
palpar como:
Examinar por medio del tacto, tocar, método de examinación médica.Examinación médica por medio del tacto.

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Esta definición implica que la palpación es algo más que
el simple uso de lasmanos para tocar. «Examinar» se define
como la investigación por medio de la inspección o de la manipulación, e incluso sugiere que se trata de un examen riguroso, una investigación o una exploración de fundamental
importancia.Asimismo, la palabra investigar se define como
la búsqueda, la localización y el seguimiento, es decir, como una investigación sistemática detallada.
El Gould´s MedicalDictionary describe el verbo palpar
como:
Tocar suavemente. Examinación por medio del tacto con
el fin de poder diagnosticar; uso de la mano o de los dedos… para detectar ciertas características y afecciones
de los tejidos de los órganos o tumores subyacentes.

Si además ampliamos la investigación e incluimos la definición que este último diccionario nos da, añadimos los términos «suavidad» y«diagnosticar».
El Churchill´s Medical Dictionary describe la palpación
como:
Del latín palpare, acariciar. Explorar o examinar tocando
y reconociendo con las manos y con los dedos.

Este diccionario incluye los términos «acariciar» y «el uso
de las manos para explorar».

Aplicación
La palpación desarrolla uno de los sentidos primarios, el
tacto,para investigar y recabar información o para completar
lainformación que adquirimos por medio de los otros sentidos, por ejemplo, el de la vista. El tacto es el primero de los
sentidos que actúa en el ser humano y se cree que es el último que se pierde momentos antes de fallecer. Lo utilizamos
continuamente a lo largo de nuestra vida. Sin embargo, en el
ser humano consciente es a menudo subyugado parcialmente por otras modalidades sensoriales. Sólo cuandopercibi-

mos un cambio vuelve a un nivel consciente, por ejemplo,
cuando cogemos una prenda e inmediatamente reconocemos, a través de su textura y tacto, que dicha prenda nos
resulta poco familiar o cuando nos damos cuenta de que el
tejido de los pantalones está en contacto con las piernas después de haber llevado pantalones cortos durante mucho
tiempo.
La palpación viene a ser la combinación detocar, sentir,
examinar, de la respuesta sensorial y la interpretación a través de experiencias previas. Implica el uso de ciertas habilidades de un modo metódico que permite la obtención de
información específica. También se puede utilizar para adquirir información del día a día, por ejemplo, la temperatura
del agua.El termómetro sirve para indicar la temperatura;sin
embargo, el análisis directoque hacemos al utilizar las terminaciones sensoriales de la piel nos suele facilitar la tarea. La
respuesta puede parecer en principio algo simple, pero proporciona una gran variedad de significativas descripciones;
por ejemplo, que el agua esté quemando, abrasando, hirviendo, extremadamente caliente, muy caliente, demasiado caliente, caliente, bastante caliente, muy templada, a temperaturacorporal, templada, bastante templada, ligeramente templada, fresca, fría, bastante fría, muy fría, frío glacial, congelada, helada.Todos estos términos los utilizamos en la vida cotidiana para determinar la temperatura.Aunque el termómetro marque 42 °C, ello no indica que algo esté demasiado caliente o frío como para tocarlo.
Por lo general, todas las zonas de la piel son capaces de
percibirsensaciones de dolor, tacto, presión y calor o frío en
mayor o menor grado.Algunas zonas son más sensibles a los
estímulos que otras, por ejemplo, en la zona lumbar se pueden percibir dos puntos separados si entre éstos existe aproximadamente más de 70 mm de distancia.Sin embargo, en la
yema de los dedos se pueden diferenciar dos puntos separados incluso por una distancia de 1 a 2 mm.Esto hace referencia...