Sicologia

Mecanismo de acción
Compite por los receptores colinérgicos nicotínicos de la placa motora terminal. Acción intermedia, comienzo de acción rápida.
Indicaciones terapéuticas
Coadyuvante de laanestesia general para facilitar la intubación traqueal y en la inducción de secuencia rápida, así como conseguir la relajación de la musculatura esquelética en cirugía. Asimismo está indicado comocoadyuvante en la UCI para facilitar la intubación traqueal y la ventilación mecánica.
Posología
Individualizar dosis teniendo en cuenta: método anestésico, duración prevista de la intervención, método desedación a utilizar y duración prevista de la ventilación mecánica, posible interacción con otros fármacos administrados concomitantemente, y estado del paciente. Se recomienda el empleo de unatécnica de monitorización neuromuscular adecuada para evaluar el bloqueo neuromuscular y su recuperación.
Pauta general: IV.
- Intervenciones quirúrgicas:
Ads. IV (bolo): intubación: 0,6 mg/kg y 1 mg/kg(inducción de secuencia rápida), proporcionan condiciones de intubación en 60 seg. Mantenimiento: 0,15 mg/kg administrada cuando la transmisión neuromuscular alcance el 25% de recuperación o cuandoaparezcan 2 o 3 respuestas a la estimulación en tren de cuatro. Reducir a 0,075-0,1 mg/kg en caso de utilización prolongada de anestésicos de inhalación. Infus. IV: administrar una dosis de carga de 0,6mg/kg, cuando el bloqueo neuromuscular comience a recuperarse, iniciar la infus. ajustando entre 0,3-0,6 mg/kg/h bajo anestesia IV y entre 0,3-0,4 mg/kg/h bajo anestesia inhaladora. Niños > 1 mes:dosis para intubación y dosis de mantenimiento similar a los ads. Las velocidades de infus. son similares a las de los ads., excepto en niños (2-11 años) que podrían ser más altas, se recomiendanvelocidades iniciales de infus. similares a la de ads., ajustándose para mantener la respuesta de la transmisión neuromuscular al 10% de la altura de la respuesta control o mantener 1 o 2 respuestas a...