Sifilis


La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), causada por una bacteria. La sífilis puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada.
 A menudo se le ha llamado el gran imitador porque muchos de sus signos y síntomas son similares a los de otras enfermedades.
Puede infectar la vagina, el ano, la uretra o el pene, así como también los labios yla boca.
Agente etiológico: es el Treponema pallidum,  una bacteria fuso espirilar que por su forma entra en la clasificación de espiroquetas.
Modo de transmisión:   se produce durante las relaciones sexuales, por contacto directo con exudados infecciosos y  lesiones de piel y mucosas, y también con líquidos y secreciones orgánicas (saliva, semen, sangre, secreciones vaginales) de las personasinfectadas. Se puede trasmitir por transfusión, si el donante está en la fase temprana. La infección del feto o neonatal se da con gran frecuencia en las infecciones tempranas en mujeres embarazadas no tratadas. La infección congénita puede dar manifestaciones tardías.
Distribución: es muy amplia. Afecta a personas jóvenes, sexualmente activas y es más prevalente en las zonas urbanas que en lasrurales y en los hombres que en las mujeres. Marcada incidencia en hombres homosexuales.  El aumento de sífilis en 1990 se dio en los adolescentes y entre los factores de riesgo se encuentra el consumo de drogas ilícitas, la prostitución, el  Sida y el inicio de la vida sexual a edad más temprana.
Contagio: La sífilis se contagia por contacto con llagas de sífilis. Este contacto directo puedeocurrir durante:
Relaciones sexuales vaginales y anales
Sexo oral
Besos (mucho menos común)
La sífilis es especialmente contagiosa en la primera etapa de la enfermedad, cuando hay llagas. El líquido que emana de estas lesiones es muy infeccioso. Generalmente la gente no se contagia en las fases latentes ni durante los primeros cuatro años de la enfermedad. La sífilis no tratada permanece latentedurante años o incluso durante toda la vida, pero una mujer embarazada puede contagiar al feto.
Sífilis y embarazo
Durante el embarazo, la madre puede contagiar sífilis a su feto. Los efectos de la sífilis en el feto son muy graves. Si no se la trata, los riesgos de que el bebé nazca muerto o con graves defectos congénitos son muy altos. Entre los defectos congénitos se incluyen daños en elcorazón, en el cerebro y en los huesos, como así también la posibilidad de ceguera. Es muy importante que las mujeres embarazadas consideren hacerse un análisis temprano de la sífilis y, en algunos casos, durante todo el embarazo. Se puede tratar a las mujeres embarazadas que tienen sífilis para evitar los daños al feto.

Síntomas
En vez de provocar una intensa respuesta inmune celular y humoral,el Treponema pállidum puede sobrevivir en un huésped humano durante varias décadas.
Los síntomas de la sífilis son numerosos y ligeramente variados. Antes de la aparición de las pruebas serológicas, el diagnóstico preciso era imposible. De hecho, se la llamaba «la gran imitadora» ya que ―en la fase primaria y secundaria― sus síntomas pueden confundirse fácilmente con los de otras enfermedades,haciendo que el sujeto le reste importancia y no acuda al médico.
El 90% de las mujeres que la padecen no saben que la tienen porque, en la mayoría de los casos, el chancro aparece dentro del cuello uterino. Cuando la bacteria entra al organismo, se disemina rápidamente y poco a poco invade todos los órganos y tejidos.
Primera etapa
Después de un período de incubación de 10 días a 6 semanas (3semanas promedio), en el sitio de inoculación ―la boca, el pene, la vagina o el ano― se presenta una pápula no dolorosa que rápidamente se ulcera, convirtiéndose en una llaga circular u ovalada de borde rojizo, parecida a una herida abierta, a esta se le llama chancro.
Es característica su consistencia cartilaginosa, con base y bordes duros.
En el varón los chancros suelen localizarse en el pene...