Sifilis

SÍFILIS
Es una infección sistémica crónica producida por treponema pallidum, una espiroqueta, esta se disemina a través de la piel lesionada o las membranas mucosas. Generalmente portransmisión sexual.
Etapas clínicas
Sífilis primaria: alrededor de dos semanas después del contagio, aparece una lesión característica chancro de consistencia dura, no dolorosa y no supuran. Se localiza en lazona de inoculación y va acompañado de adenopatías regionales.
Sífilis secundaria: sífilis secundaria aparece en 75% aprox. de los pacientes no tratados, resulta de la proliferación y diseminación delas espiroquetas, las lesiones cutáneas que frecuentemente ocurren en las palmas de loa manos o en la planta de los pies pueden ser maculopapulosas, descamativas o pustulosas.
Sífilis terciaria:Suele aparecer después de 10 a 30 años de haberse contagiado. Enfermedad inflamatoria, lentamente progresiva que puede afectar a cualquier órgano del cuerpo. Se denomina neurosífilis, sífiliscardiovascular o comatosa.

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MICROSCOPÍA EN CAMPO OSCURO
• Muestra: por aspiración del ganglio se obtiene fluido seroso libre de eritrocitos, se debe analizar antes de 20 minutos debido a lasusceptibilidad del T. pallidum al medio ambiente.
• Prueba para sífilis primaria sintomática.
• El Treponema pallidum es una espiroqueta delgada por lo que es difícil su apreciación en el microscopio concampo normal, por lo que al tener el campo oscuro y aplicar al microorganismo un haz de luz directo es sencillo su reconocimiento, tiene espirales regulares y movimiento en tirabuzón.
• Resultado+: se realizan las pruebas serológicas confirmatorias.
• Resultado -: no se descarta sífilis (ya que la < de microorganismos puede deberse a un tratamiento ó porque aún no hay muchos en el lugar dela lesión)

INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA
• Muestra similar a la anterior, pero esta se deja secar. También se pueden tomar muestras parafinadas de otros tejidos (cerebro, piel, cordón umbilical,...