Signos Vitales

SIGNOS VITALES
INTRODUCCIÓN
Los Signos Vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son del estado funcional del paciente. La toma de los signos vitales no debe convertirse en una actividad autónoma o por rutina, debe realizarse su interpretación adecuada y oportuna ayudando a los profesionales de salud a decidir conductas de manejo.
La determinación de los signos vitalestiene particular importancia en los servicios de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad de cuadros clínicos, algunos en estado crítico.

DEFINICIÓN
Los signos vitales son signos señales o reacciones que presenta un ser humano, que revelan las funciones básicas del organismo. Estos signos se pueden medir y vigilar para evaluar el estado de salud del paciente.
Los Signos Vitalesson:
 Respiración
 Pulso
 Temperatura
 Presión Arterial

INDICACIONES
Durante la atención en el hogar geriátrico senderos de mi andar se ha establecido que el control de las constantes vitales se realizara así:
Al ingreso del paciente al hogar con el fin de registrar datos basales de su estado de salud.
Cuando el paciente presente cambios en su condición funcional.
Antesy después de la administración de medicamentos que puedan afectar el sistema respiratorio o cardiovascular.

OBJETIVO
El objetivo de la toma de signos vitales es recoger, mostrar y registrar los parámetros fisiológicos del individuo. La enfermera deberá interpretar, detectar y evaluar los problemas y actuar de forma eficaz.
RESPONSABLE PROCEDIMIENTO: Médicos, Enfermeras y auxiliares deenfermería. Este procedimiento podrá ser realizado por el auxiliar de enfermería bajo la supervisión.
1.1. FRECUENCIA RESPIRATORIA:
Es la entrada y salida de aire por la vía aérea desde los pulmones en forma automática, regular, sin esfuerzo y casi silenciosa. Esta se mide con la persona en reposo y puede verse alterada por la fiebre. Incluye la entrada de oxigeno y la salida de bióxido decarbono.
Valores normales de la respiración
Escolar: 25 x minuto
Adulto: 16 a 20 x minuto
Ancianos: 14 a 16 x minuto.
Equipo:
. Reloj segundero.
. Libro de registro.
. Esfero
Procedimiento:
1. Salude al usuario.
2. Colocar el antebrazo del paciente sobre su tórax.
3. Sostener con los dedos la muñeca del paciente como si estuviera valorando pulso.
4. Contar las respiracionespor un minuto iniciando la cuenta cuando se eleve el tórax.
5. Observa la amplitud, ritmo, y profundidad de la respiración así como la coloración de la piel, uñas, sonido que presente el paciente.
6. Registrar el resultado en el libro de procedimientos.
Recomendaciones para la realización del procedimiento:
• No se debe informar al paciente respecto al procedimiento para evitar alteracionesen la respiración.
• Avisar de inmediato al médico de cualquier anormalidad. No medir la frecuencia respiratoria si el paciente ha realizado esfuerzo o ejercicio físico.

1.2. FRECUENCIA CARDIACA: Es la expansión rítmica de una arteria producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón. El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso sufre modificacionescuando el volumen de la sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias.
Cifras normales del pulso :El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores; siendo el más importante la edad:
. Niños: 80 a 100 pulsaciones por minuto .
Adultos: 72 a 80 pulsaciones por minuto
. Ancianos: 60 o menos pulsaciones por minuto.
Sitios donde se puedetomar el pulso:
. En la sien (temporal)
. En el cuello (carotideo)
. Parte interna del brazo (humeral)
. En la muñeca (radial)
. Parte interna del pliegue del codo (cubital)
. En la ingle (femoral)
. En el dorso del pie (pedio)
. En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
Alteraciones:
.Frecuencia: taquicardia.- frecuencia rápida (100 x min.)
. Bradicardia.- frecuencia...