SIGNOS VITALES

UNIDAD 4
SIGNOS VITALES

Los signos vitales son señales de los diferentes órganos y reacciones de nuestro cuerpo, nos sirven para determinar el estado de salud de un organismo.
Estos son: Temperatura, respiración, pulso arterial y presión arterial, los cuales podemos percibir de manera directa o indirecta.
REGULACION DE LA TEMPERATURA:
La temperatura: Es el resultado del metabolismocelular de nuestro cuerpo.
El calor del cuerpo es regulado por mecanismos corporales, por ejemplo: El hipotálamo, el cual tiene efecto sobre el metabolismo, y de esta manera disminuir o aumentar la producción de calor.
La temperatura puede ser constante pero no uniforme debido a muchos factores, los cuales pueden ser internos o externos.
Otros factores son:
Tipo de ropa
Tipo de alimentaciónActividad muscular
La temperatura normal varia de 36.4 a 37 grados en la piel, en la cavidad oral puede ser hasta 37.5 y en el recto de 37.4 a 37.5 grados.
Algunos términos utilizados para la temperatura son:
Febrícula: Rango de temperatura de 37.2-37.9 grados
Hipertermia(Fiebre): Es un mecanismo de defensa y la temperatura asciende por arriba de los 39 grados pudiendo estar hasta los 42 grados.Hipotermia: Normalmente se puede manifestar con una temperatura corporal por debajo de los 36.4 grados.



VALORACION DE LA TEMPERATURA:
Conocer los valores iníciales para comparar con las evaluaciones posteriores

Identificar si la temperatura corporal se encuentra dentro de los límites normales.
Preparación:
Se comprueba el buen funcionamiento de todos los equipos. Se informa alpaciente de lo que se va a hacer, porque es necesario hacerlo y como puede cooperar.
Se efectúa la higiene de las manos, si se toma temperatura rectal se ponen los guantes.
Se proporciona intimidad al paciente
Se coloca al paciente en la posición adecuada
Se coloca el termómetro
Se espera el tiempo necesario
Se retira el termómetro y se elimina la cobertura o el limpiador.

Se lee la temperaturay se anota en la hoja de trabajo.

Los lugares donde se puede tomar la temperatura son:
Boca
Axila
Recto
Tímpano





VALORACION DEL PULSO ARTERIAL.
Es la sensación táctil de elevación de la pared arterial, en sincronía con los latidos cardiacos y se percibe cada vez que se palpe una arteria contra un plano de resistencia.

Cuenta con ciertas características que son:
a)Frecuencia: Numero de pulsaciones por minuto, son el resultado de los latidos cardiacos.
b) Regularidad o Ritmo: Se refiere a cuando cada onda esta separada de la que precede y la que le sigue, por un espacio igual de tiempo.
c) Igualdad: Se refiere a cuando las ondas tienen la misma amplitud.
d) Tensión: Se mide a través de la presión que debe ejecutar la mano del operador.

Zonas de exploración:Pulso temporal: Por delante o arriba de la oreja
Pulso facial: En el borde maxilar inferior
Pulso carotideo: A lo largo del borde interno del esternocleidomastoideo.
Pulso humeral: En el tercio medio del brazo
Pulso braquial: En el pliegue del codo
Pulso radial: En la muñeca en el canal radial.
Pulso dural: En la ingle (femoral)
Pulso poplíteo: En el hueco del musculo poplíteo
Pulsotibialposterior: Por detrás del meolo interno
Pulso pedio: En el dorso del pie (empeine)
Los valores normales del pulso son de 60 a 100 pulsaciones por minuto

Existen anomalías las cuales son:
Taquisfignea: Es el aumento de frecuencia del pulso por encima de 90 pulsaciones x min.
Bradisfigmea: Es la disminución de la frecuencia del pulso por debajo de 60 pulsaciones x minuto.

OBJETIVO:Determinar la concordancia de la circulación periférica o la presencia de déficit de pulso

VALORACIÓN:
Signos clínicos de shock hipovolémico (hipotensión, palidez, cianosis y piel fría y húmeda.
Para la ejecución los primeros 3 puntos son los mismos, en todas las valoraciones, en el 4 comienzan a cambiar:
4.-Se coloca al paciente en una postura adecuada (posición supina o sentada cómoda). Se...