Sindrome de distres

SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO
DIAGNOSTICO
Los siguientes exámenes se emplean para detectar la afección:
Una gasometría arterial muestra bajos niveles de oxígeno y exceso de ácido en los líquidos
corporales.
Una radiografía de tórax muestra que los pulmones tienen una apariencia de "vidrio molido" que
es típico de la enfermedad. Esto a menudo se desarrolla de 6 a 12 horas después denacer.
Exámenes de laboratorio para descartar infección como causa de los problemas respiratorios.

TRATAMIENTO
Los bebés prematuros o en alto riesgo de presentar el problema requieren tratamiento al nacer
por parte de un equipo médico especializado en problemas respiratorios de recién nacidos.
Administrar un agente tensioactivo a un bebé ha demostrado que sirve. Sin embargo, aún es
necesariorealizar más investigación sobre cuáles bebés deben recibir este tratamiento y cuánta
cantidad de la sustancia se debe emplear.
A los bebés se les administra oxígeno húmedo y caliente. Sin embargo, este tratamiento es
necesario vigilarlo cuidadosamente para evitar los efectos secundarios por la presencia de
demasiado oxígeno.
Un respirador puede ser un procedimiento de salvamento para algunosbebés. Los respiradores
pueden dañar el tejido pulmonar, así que su uso se debe evitar en lo posible. Los bebés pueden
necesitar el uso de un respirador si presentan:
Niveles altos de dióxido de carbono en las arterias
Bajo nivel sanguíneo de oxígeno en las arterias
pH bajo en la sangre (acidez)
Pausas repetitivas en la respiración
Un tratamiento llamado presión positiva continua en la víaaérea (PPCVA) puede evitar la
necesidad de un respirador para muchos bebés. Este procedimiento utiliza un dispositivo que
envía aire dentro de la nariz para ayudar a mantener las vías respiratorias abiertas.
Los bebés con este síndrome necesitan cuidado especial que incluye:

Un ambiente calmado
Manipulación suave
Permanecer a una temperatura corporal ideal
Manejo cuidadoso de líquidos ynutrición
Tratamiento inmediato de infecciones

SINDROME DE ASPIRACION DE MECONIO
CONCEPTO:
Es un síndrome que ocurre cuando el bebé recién nacido aspira una mezcla de meconio y líquido
amniótico hacia los pulmones cerca del momento del parto. Es una afección seria.

FISIOPATOLOGIA

ETIOLOGIA
El meconio corresponde a las primeras heces (materia fecal) eliminadas por un recién nacido pocodespués del nacimiento. Esto se elimina del cuerpo antes de que el bebé haya empezado a digerir
leche materna (o leche maternizada en polvo).
En algunos casos, el bebé elimina meconio mientras aún está dentro del útero. Esto sucede
cuando los bebés están "bajo estrés", dado que el suministro de sangre y oxígeno disminuye. Esto
con frecuencia se debe a problemas con la placenta.

Estaafección se denomina aspiración de meconio y puede causar problemas respiratorios debido
a la hinchazón (inflamación) en los pulmones del bebé después del nacimiento.
Los factores de riesgo que pueden causar estrés en el bebé antes de nacer abarcan:
"Envejecimiento" de la placenta si el embarazo se pasa de la fecha prevista para el parto
Disminución del oxígeno al bebé mientras está todavía en elútero
Diabetes en la madre gestante
Parto difícil o trabajo de parto prolongado
Hipertensión arterial en la madre gestante

MANIFESTACIONES CLINICAS
Piel de color azulado (cianosis) en el bebé
Dificultad para respirar (el bebé necesita hacer un esfuerzo para poder respirar)
Paro respiratorio o respiración acelerada
Flacidez en el bebé al nacer

DIAGNOSTICO
Antes del parto, el monitorfetal puede mostrar una frecuencia cardíaca lenta. Durante el parto o
al momento de nacer, el meconio se puede ver en el líquido amniótico y en el bebé.
El bebé puede necesitar ayuda con la respiración o las palpitaciones inmediatamente después del
nacimiento y puede tener un puntaje bajo en el índice de Apgar.
El equipo médico auscultará el tórax del bebé con un estetoscopio y puede escuchar...