sindrome del sueño de la fase del sueño retrasada

El síndrome de la fase del sueño retrasada (SFSR) es un trastorno en el ritmo circadiano del sueño QUE afecta el tiempo de sueño, el ritmo de la TEMPERATURA del cuerpo, el nivel de atención del individuo, el ritmo hormonal y otros ritmos biológicos cotidianos, considerando LOS estándares de la población en general y sociales. Las personas con SFSR habitualmente se quedan dormidas algunas horasdespués de la medianoche y tienen dificultades para despertar por la mañana.
Los pacientes frecuentemente afirman que no pueden dormir sino hasta altas horas de la madrugada; sin embargo, pueden dormir a la misma hora todos los días, a menos que tengan algún otro trastorno de sueño además del SFSR, los pacientes pueden dormir sus horas de sueño perfectamente, igual que el resto de las personas sintrastorno. Les es muy difícil despertar a horas para ir a trabajar o a la escuela. Si, por ejemplo, duermen en sus propios horarios (por ejemplo, de las 4 am al mediodía) duermen profundamente, despiertan espontáneamente y no sentirán agotamiento ni somnolencia durante el día.
El SFSR fue descubierto por el doctor Elliot D. Weitzman y su equipo en el Montefiore Medical Center.1 Este problema desalud explica el 8-12 por ciento de los casos con quejas de insomnio crónico. Sin embargo, generalmente no recibe tratamiento o no recibe el tratamiento apropiado; el SFSR es mal diagnosticado COMO insomnio primario o COMO un padecimiento psiquiátrico. El SFSR puede ser tratado o controlado en algunos casos cuidadosas prácticas diarias, terapia de luz y medicamentos como la melatonina y elmodafinil; la primera es una neurohormona natural responsable parcialmente y en pequeñas cantidades del reloj biológico; en el caso más extremo, el SFSR es una discapacidad.
Este trastorno generalmente se desarrolla en la niñez o en la adolescencia.2 Este trastorno, que se desarrolla en la juventud, quizás desaparezca en la adolescencia o en la adultez temprana; de lo contrario, el SFSR es un trastornoque durará toda la vida. Según el grado del síndrome, los síntomas pueden ser controlados en un mayor o menor grado, pero no hay una cura específica. La prevalencia en los adultos está equilibradamente distribuida entre mujeres y hombres, aproximadamente un 0.15 o 3 por ciento en 2009. Generalmente se relaciona con el TDA (trastorno por déficit de atención), debido a genes de polimorfismoencontrados en común entre los afectados por TDA y el ritmo circadiano, y una ALTA proporción de personas con SFSR junto con los de TDA.
Definición
Según la Clasificación Internacional de los Trastornos del Sueño (ICSD), las características fundamentales del SFSR son:
1. Dormir y despertarse a horas no apropiadas a las deseadas.
2. Dormir a la misma hora todos LOS días.
3. Poca o ninguna dificultadde mantener el sueño una vez dormido.
4. Extrema dificultad de despertarse a la hora deseada por la mañana.
5. Una incapacidad relativamente grande o absoluta para cambiar la fase de sueño a horas más tempranas, forzando el dormir y despertar a horas más convencionales.3
Las siguientes características distinguen al SFSR de otros trastornos del sueño:
• Las personas con SFSR tienen unahabilidad normal - o incluso mayor de lo normal - para dormir por la mañana, y a veces también durante la tarde. A diferencia del insomnio crónico, en el que no resulta más fácil dormir durante la mañana que por la noche.
• Las personas con SFSR se duermen más o menos a la misma hora todos los días, y el sueño llega rápido si se va a la cama cerca de la hora habitual de sueño. Los niños pequeños conSFSR evitan ir a la cama cuando aún se encuentran sin sueño, pero luego duermen sin problema al llegar su hora particular de dormir.
• Los pacientes con SFSR pueden llegar a dormir bien y de forma regular cuando son capaces de seguir su propio horario de sueño, por ejemplo durante los fines de semana o en vacaciones.
• El SFSR es un padecimiento crónico. El diagnóstico de SFSR no resulta válido...