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En los pacientes con diabetes el riesgo de contraer enfermedades bucales es mayor porque son más susceptibles a las infecciones y si aunado a esto hay un pobre control de la glucosa éstas se agudizan más.

Los signos y síntomas más comunes en la boca de los pacientes con diabetes son:

- Sensación de ardor.
- Boca seca.
- Infecciones bacterianas.
- Abscesos múltiples.
- Periodontitis o PiorreaLa periodontitis o enfermedad periodontal es una infección que se produce en las encías, estas se inflaman crónicamente y ocacionan la destrucción de los tejidos y el hueso que detiene a los dientes y molares. En la boca todos tenemos bacterias, mas o menos unas 500 especies diferentes, cuando alguien se cepilla mal o no se cepilla se quedan pegados a los dientes restos de comida, estos se unen ala saliva y forman una película pegajosa que no tiene color y se conoce como placa dentobacteriana, que con la presencia de las bacterias atacan al esmalte de los dientes y lo van suavizando porque estos pierden los minerales que lo forman, y se produce la caries que si llega al nervio o pulpa dental causa mucho dolor el cual se quita solamente cuando se realiza la endodoncia o tratamiento deconductos.
Importancia de la salud dental en el paciente con Diabetes

En la enfermedad periodontal existe la posibilidad de que algunas bacterias logren evadir los mecanismos de defensa y puedan invadir el epitelio crevicular que es el que nutre al diente y llega hasta los tejidos subyacentes. La enfermedad periodontal actualmente es considerada como una complicación crónica en los pacientes condiabetes y si a esto se agrega el tabaquismo crónico puede volver esto un cuadro clínico más severo. Fumar es un factor de riesgo en el inicio y progresión de la enfermedad periodontal, un paciente fumador tiene mas riesgo de padecer periodontitis comparado con uno que no fuma.

El inicio de la enfermedad periodontal puede darse por factores locales o sistémicos. Entre los factores locales podemosmencionar sitios de retención o placa dentobacteriana causadas por restauraciones dentales deficientes.

De los factores sistémicos se puede considerar la diabetes, el tabaquismo o algún factor genético.

La edad, el sexo y el estado socioeconómico son también antecedentes determinantes en el perfil de riesgo de cada individuo. Y lo más importante es que la periodontitis no solo se asocia a lostejidos del diente sino que puede actuar como focos de infección para producir problemas en otros sitios como el corazón, los pulmones, ya que los dientes se alimentan del torrente sanguíneo que va a estos sitios. También es un factor de riesgo la enfermedad periodontal avanzada en embarazadas porque pueden causar un parto prematuro.

En los pacientes con diabetes la periodontitis puede afectar elcontrol glucemico. Esta enfermedad puede ser más severa en pacientes diabéticos que los que no lo son, y el tratamiento puede ser menos favorable en un paciente con diabetes.

La enfermedad periodontal avanzada produce cambios en la posición de los dientes y las encías y puede llegar a la perdida de los dientes con infecciones muy dolorosas.

Para controlar o prevenir este tipo de infecciones en lacavidad bucal que en un principio se presenta sin síntomas debemos:

Mantener un buen control de la diabetes.

Controla la placa dentobacteriana, esto se logra con una correcta técnica de cepillado, uso de hilo dental y de tabletas reveladoras después de cada alimento.

No fume.

Evite el uso de dentaduras desajustadas, porque esto promueve la colonización de bacterias y ulceraciones.

Trate demantener los dientes naturales, para hacer más eficiente y confortable la masticación.

Evite productos elaborados con azúcar refinada, como son refrescos embotellados, cajeta, mermeladas, por mecionar algunos. Consumir de preferencia los elaborados con sustituto de azúcar aunque sin abusar de ellos.

Visite periódicamente al dentista.

En caso de enfermedad parodontal, acudir al especialista, que es...