sistema urinario

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

TEMA 4. ANALISIS DE ORINA Y SANGRE

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS DE ORINA
Formación de la orina:

RIÑÓN

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS DE ORINA
1. Interés del análisis de orina

NEFRONA

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS DE ORINA
4. pH

2. Recogida de la orina
3. Características y parámetrosmedibles en la orina: color, olor turbidez

5. Relación volumen/tiempo

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TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS DE ORINA

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS DE ORINA

6. Densidad

6. Densidad

a. Urinómetro o densímetro

b. Refractometría de líquidos

Haz incidente

probeta

Haz incidente de energía
radiante monocromática
Vacío i.r.=N1

Líquido
VidrioInterfase líquido-vidrio

Muestra de orina

Material ópticamente
Transparente con i.r. = N2

θ2

Líquido

N2 = sen θ1 = v1
N1 sen θ2 v2

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS DE ORINA

θ1

Interfase

Haz refractado

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS DE ORINA

Refractometría de líquidos. Refractómetro de ángulo crítico

N2 = sen θ1
N1 sen θ2Medidor de sólidos totales

θ1= 90º
θ2= θc

1.66 = 1
N1
sen θc
N1= 1.66 sen θc

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ANALISIS DE ORINA

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS DE ORINA
Pruebas con tiras reactivas. Fotometría de reflectancia

Pruebas con tiras reactivas

Reflectancia difusa

Nitritos

Reflectómetro
Dr = - log R´ - Rnegro
Rblanco

BilirrubinaTEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

Sensibilidad, especificidad y eficiencia en el desarrollo de una prueba
SENSIBILIDAD: Probabilidad de que el resultado de una prueba sea positivo
cuando está presente la enfermedad que la prueba detecta
Sensibilidad =

PV
x 100
PV + NF

ANALISIS MICROSCÓPICO DE LA ORINA
1. CRISTALES.
Precipitan compuestos inorgánicos como carbonatos y fosfatos,también uratos y
cristales de cistina.

ESPECIFICIDAD: Probabilidad de que el resultado de una prueba sea negativo
cuando no está presente la enfermedad que la prueba detecta
Especificidad=

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

NV
x 100
NV + PF

2. ORGANISMOS.
Su presencia representa anomalías en la orina.

EFICIENCIA: Prueba estadística que determina el valor diagnóstico de una prueba,relacionando el nº total de resultados correctos con el nº total de participantes

BACTERIAS: infección del tracto urinario. Presencia de nitritos y leucocitos.

Eficiencia =

HONGOS: Diabetes, ingestión de anticonceptivos, tratamiento con antibióticos.

PV + NV
x 100
PV + PF +NF + NV
PV es el nº de resultados positivos verdaderos
NF es el nº de resultados negativos falsos.
NV es el nºde resultados negativos verdaderos
PF es el nº de resultados positivos falsos.

PARASITOS: contaminación vaginal o fecal.
CELULAS INFECTADAS POR VIRUS: cambios celulares.

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ANALISIS MICROSCÓPICO DE LA ORINA

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

ANALISIS MICROSCÓPICO DE LA ORINA

TEMA 4. ANÁLISIS DE ORINA Y SANGRE

3. CELULAS.
HEMATIES: lesión vascular, trastornos renales o deltracto urinario inferior.
LEUCOCITOS: condiciones inflamatorias o del tracto urinario.
CELULAS DEL EPITELIO TUBULAR RENAL: células viejas o enfermas o de los
túbulos del nefrón.
CUERPOS GRASOS OVALES: síndrome nefrótico y diabetes mellitus.
CELULAS DEL EPITELIO DE TRANSICIÓN: inflamación, cateterización o proceso
patológico maligno.

El sedimento urinario será clasificado de “anormal”cuando tenga uno de los
siguientes caracteres:
1. Más de 5 hematíes por campo de elevado aumento (x400).
2. Más de 2 células tubulares renales por campo de elevado aumento (x400).
3. Más de 3 cilindros hialinos, más de 1 cilindro granuloso, o la presencia de
cualquier cilindro patológico por campo de escaso aumento (x100).
4. Más de una bacteria por campo de elevado aumento (x400).

CELULAS...