somatotropina
Páginas: 10 (2294 palabras)
Publicado: 5 de noviembre de 2013
Prueba
Condiciones del paciente
Muestra
Estabilidad de la muestra
Metodologia de cuantificación
Procedimiento
Valor de referencia
Variable ( pre – analítica, analítica, por enfermedad, por medicamento
Significado clínico
TEST DE TRH
En ayunas y reposo nocturno.
Abstinencia sexual de 24 horas.
Plasma
Las muestras se conservan a 4ºC para la realización de las pruebas en 24 horas;o también se pueden almacenar a -20ºC.
Enzimoinmunoensayo (emplea anticuerpos monoclonales)
Quimioluminiscencia
Se toma una muestra basal, luego se administran 200 microgramos de TRH y se hacen tomas seriadas durante una hora. Lo normal es que la prolactina aumente al menos al doble del valor basal.
Los valores normales para la prolactina son como sigue:
Hombres: 2 a 18 ng/mL
Mujeresque no estén embarazadas: 2 a 29 ng/mL
Mujeres embarazadas: 10 a 209 ng/mL
*Niveles basales muy
bajos sin respuesta indican hipopituitarismo o uso de agonistas dopaminérgicos.
*Niveles basales elevados sin respuesta al estímulo indican
Hiperprolactinemia pero no discriminan la causa.
*Es más probable que se dupliquen los valores basales de PRL en la hiperprolactinemia funcional que en latumoral.
Se realiza para ver si el paciente padece una hiperprolactinemia funcional o tumoral.
GH BASAL
Ayuno.
Sangre venosa.
Se debe tomar en tubo con anticoagulante
24 horas si se mantiene a temperatura ambiente.
Hasta 8 días si se mantiene entre los 4-8 ºC.
Hasta 3 meses si se mantiene a -20ºC.
Inmunológicos especialmente los no competitivos:
ELISA.Quimioluminiscencia.
RIA.
Inmunofluorescencia
El examen se repite a menudo para la obtención del promedio, debido a la presencia de picos hormonales.
Se toma una muestra de sangre.
Luego se administra 2,5 microgramos/kg máximo 100 microgramos de GNRH intravenosa.
Se toman dos muestras basales de LH y FSH inmediatamente después de la aplicación.
Muestras post-estimulo se obtienen a los30-60-90 y 120 minutos.
En otros se obtiene a los 15-30-45-60 y 90 minutos
100 microgramos.
Hombres: Menor a 5 ng/mL.
Mujeres: menor a 10 ng 7mL.
Niños: hasta 10 .ng/mL
La forma molecular de la hormona utilizada en la metodología. La más recomendada es la de peso 22KDa.
Tipo de Ac utilizados: monoclonales mayor epecificidad.
Interferencia del GHRH, al aumentar disminuye la secreciónde la GHh.
*Tumores hipofisarios grandes *Deficiencia endocrina. *Hemocromatosis. *Síndrome de Kallman
*Hiperprolactinemia.
*Amenorrea. *Anorexia nerviosa *Inanición *Obesidad
En las mujeres, los niveles de estrógenos se elevan durante el ciclo menstrual hasta que haya suficiente estrógeno presente para estimular la liberación de GnRH y hormona Luteinizante (LH).
La progesterona enconcentraciones altas (por ejemplo, durante la fase lútea del ciclo menstrual o durante el embarazo) reduce la respuesta de la hipófisis a la GnRH.
Diagnóstico de acromegalia en adultos y gigantismo en niños.
Hipopituitarismo.
Deficiencia de la hormona.
Tumor hipofisiario.
GH EN ORINA
*Para la recolección de la orina comenzar, es conveniente limpiarse el glande o la vulva con una torunday antiséptico o con una esponja, agua y jabón.
*Desechar la primera orina de la mañana en el retrete, y luego continuar depositando en el frasco dispuesto
*Cerrar el frasco y marcarlo debidamente.
Orina
Estabilidad 1 día en 2-8 ° c, procesar lo más rápido posible
RIA
Después de diluida la muestra se procede a marcar un anticuerpo especifico para la hormona con un isotoporadioactivo.
2-5 ng/mL
*Suspender los medicamentos por lo menos 12 horas
Puede presentar aumento en personas con fallo o cirrosis hepática.
No haber hecho ejercicio
Los niveles altos de la hormona del crecimiento pueden indicar:
•Acromegalia
•Gigantismo
•Resistencia a la hormona del crecimiento
•Tumor hipofisario
Los niveles bajos de la hormona del crecimiento pueden indicar:
•Deficiencia...
Prueba
Condiciones del paciente
Muestra
Estabilidad de la muestra
Metodologia de cuantificación
Procedimiento
Valor de referencia
Variable ( pre – analítica, analítica, por enfermedad, por medicamento
Significado clínico
TEST DE TRH
En ayunas y reposo nocturno.
Abstinencia sexual de 24 horas.
Plasma
Las muestras se conservan a 4ºC para la realización de las pruebas en 24 horas;o también se pueden almacenar a -20ºC.
Enzimoinmunoensayo (emplea anticuerpos monoclonales)
Quimioluminiscencia
Se toma una muestra basal, luego se administran 200 microgramos de TRH y se hacen tomas seriadas durante una hora. Lo normal es que la prolactina aumente al menos al doble del valor basal.
Los valores normales para la prolactina son como sigue:
Hombres: 2 a 18 ng/mL
Mujeresque no estén embarazadas: 2 a 29 ng/mL
Mujeres embarazadas: 10 a 209 ng/mL
*Niveles basales muy
bajos sin respuesta indican hipopituitarismo o uso de agonistas dopaminérgicos.
*Niveles basales elevados sin respuesta al estímulo indican
Hiperprolactinemia pero no discriminan la causa.
*Es más probable que se dupliquen los valores basales de PRL en la hiperprolactinemia funcional que en latumoral.
Se realiza para ver si el paciente padece una hiperprolactinemia funcional o tumoral.
GH BASAL
Ayuno.
Sangre venosa.
Se debe tomar en tubo con anticoagulante
24 horas si se mantiene a temperatura ambiente.
Hasta 8 días si se mantiene entre los 4-8 ºC.
Hasta 3 meses si se mantiene a -20ºC.
Inmunológicos especialmente los no competitivos:
ELISA.Quimioluminiscencia.
RIA.
Inmunofluorescencia
El examen se repite a menudo para la obtención del promedio, debido a la presencia de picos hormonales.
Se toma una muestra de sangre.
Luego se administra 2,5 microgramos/kg máximo 100 microgramos de GNRH intravenosa.
Se toman dos muestras basales de LH y FSH inmediatamente después de la aplicación.
Muestras post-estimulo se obtienen a los30-60-90 y 120 minutos.
En otros se obtiene a los 15-30-45-60 y 90 minutos
100 microgramos.
Hombres: Menor a 5 ng/mL.
Mujeres: menor a 10 ng 7mL.
Niños: hasta 10 .ng/mL
La forma molecular de la hormona utilizada en la metodología. La más recomendada es la de peso 22KDa.
Tipo de Ac utilizados: monoclonales mayor epecificidad.
Interferencia del GHRH, al aumentar disminuye la secreciónde la GHh.
*Tumores hipofisarios grandes *Deficiencia endocrina. *Hemocromatosis. *Síndrome de Kallman
*Hiperprolactinemia.
*Amenorrea. *Anorexia nerviosa *Inanición *Obesidad
En las mujeres, los niveles de estrógenos se elevan durante el ciclo menstrual hasta que haya suficiente estrógeno presente para estimular la liberación de GnRH y hormona Luteinizante (LH).
La progesterona enconcentraciones altas (por ejemplo, durante la fase lútea del ciclo menstrual o durante el embarazo) reduce la respuesta de la hipófisis a la GnRH.
Diagnóstico de acromegalia en adultos y gigantismo en niños.
Hipopituitarismo.
Deficiencia de la hormona.
Tumor hipofisiario.
GH EN ORINA
*Para la recolección de la orina comenzar, es conveniente limpiarse el glande o la vulva con una torunday antiséptico o con una esponja, agua y jabón.
*Desechar la primera orina de la mañana en el retrete, y luego continuar depositando en el frasco dispuesto
*Cerrar el frasco y marcarlo debidamente.
Orina
Estabilidad 1 día en 2-8 ° c, procesar lo más rápido posible
RIA
Después de diluida la muestra se procede a marcar un anticuerpo especifico para la hormona con un isotoporadioactivo.
2-5 ng/mL
*Suspender los medicamentos por lo menos 12 horas
Puede presentar aumento en personas con fallo o cirrosis hepática.
No haber hecho ejercicio
Los niveles altos de la hormona del crecimiento pueden indicar:
•Acromegalia
•Gigantismo
•Resistencia a la hormona del crecimiento
•Tumor hipofisario
Los niveles bajos de la hormona del crecimiento pueden indicar:
•Deficiencia...
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