sonda a tórax

SONDA TORAX
Se conoce como drenaje torácico o sondas de drenaje del pecho. Es un tubo plástico colocado en la parte de enfrente del pecho durante una toracotomía. Se coloca para extraer aire, sangre, o líquido alrededor de los pulmones. Los pulmones están cubiertos por dos capas de tejido llamados pleura. Entre estas dos capas hay un pequeño espacio conocido como el espacio pleural. Este,normalmente contiene una pequeña cantidad de líquido, que ayuda a que los pulmones se muevan más fácilmente cuando respira.
Ciertas enfermedades o condiciones causan que aire, sangre, o líquido de más, se acumule en el espacio pleural. Esto puede conducir a un aumento en presión dentro del pecho. Un aumento en presión podría causar colapso (desinflar) en el pulmón de ese lado, haciéndole difícilrespirar. Colocar una sonda de tórax permite que el pulmón en ese lado se abra completamente para que pueda respirar más fácilmente.
INDICACIONES
-Neumotórax a tensión
-neumotórax postraumático y postquirúrgico
-Hemotórax
-derrame pleural no controlado
-Pus o infección
NEUMOTÓRAX: es la presencia de aire en el espacio interpleural: entre la pleura visceral y la parietal.
Origina un mayor omenor colapso del pulmón, con su correspondiente repercusión en la mecánica respiratoria y hemodinámica del paciente.
ETIOLOGIA: puede ser:
Traumático: La causa del neumotórax se debe a un traumatismo que provoca la entrada de aire entre las dos capas de pleura.
Espontáneo: El neumotórax aparece sin ningún traumatismo previo. Podemos distinguir entre neumotórax espontáneo primario (si no hayenfermedad pulmonar subyacente) o neumotórax espontáneo secundario (si sufría algún tipo de neumopatía previa).
SIGNOS Y SINTOMAS:
- Disnea de comienzo súbito, de intensidad variable en relación con el tamaño del neumotórax.
-Taquipnea e hipopnea.
-Dolor torácico agudo, de carácter punzante que aumenta su intensidad con la inspiración y la tos, generalmente en región axilar propagándose a laregión del hombro y/o espalda
-Tos seca y persistente.
DIAGNOSTICO: En el examen físico podemos verificar:
Inspección: en neumotórax graves, inmovilidad del Hemitorax afectado.
Percusión: hipersonoridad o timpanismo.
Auscultación: murmullo vesicular abolido o disminuido (silencio auscultatorio).
TRATAMIENTO: Sistemas de drenaje pleural
El neumotórax a tensión es una emergencia grave, puesel aire entra pero por acción valvular no sale.
El neumotórax espontáneo leve sólo requiere reposo, pues el aire se reabsorbe por el tubo intercostal del pulmón afectado.

HEMOTORAX: El 'hemotórax es la presencia de sangre en la cavidad pleural. Generalmente está causado por lesiones torácicas, (arterias) pero puede haber otras causas, tales como cáncer pulmonar o pleural, o incluso cirugíastorácicas o del corazón.
SIGNOS Y SINTOMAS:
Paciente que ha recibido trauma en el tórax
Dolor intenso en el tórax
Inspección.- Paciente confuso o ansioso: dificultad respiratoria con taquipnea
Auscultación.- Con disminución o ausencia de los ruidos respiratorios en el lado afectado
Estado de choque (dependiendo la cantidad de sangre perdida)
Tos (pudiendo haber expectoración hemoptoica)TRATAMIENTO: El tratamiento consiste en estabilizar al paciente, detener la hemorragia y extraer la sangre del espacio pleural, sin embargo, también se debe considerar la sangre, es decir, emplear la sangre extraída del tórax como una transfusión. dependiendo de la gravedad, la simple colocación de un tubo de drenaje es suficiente, sin necesidad de una cirugía.
DERRAME PLEURAL:
Hay dos tiposdiferentes: -Los derrames pleurales trasudativos son causados por líquido que se filtra hacia el espacio pleural, lo cual es provocado por presión elevada en los vasos sanguíneos o contenido bajo de proteínas en la sangre. La causa más común es la insuficiencia cardíaca congestiva.
-Los derrames exudativos son causados por vasos sanguíneos o vasos linfáticos bloqueados, inflamación, lesión al...