Sondas

Sondas

Las sondas son materiales que son utilizadas para drenar líquidos, evacuar materia fecal, alimentar y detener hemorragias de los pacientes que lo requieran. Las sondas mas utilizadas en un hospital son:
Sonda Nasogástrica (levin)

Sonda Foley

Sonda Nelaton

Sonda sengstaken- blakemore

Sonda Nasogástrica

Es un tubo de plástico que permite que la sonda vayadirectamente a la cavidad gastrica para alimentar a pacientes cuya enfermedad no permite que los ingiera por si solo así como la introducción de medicamentos y lavado gástrico.
Intubación Nasogástrica

Es el procedimiento por el cual se introduce una sonda nasogástrica por la nariz o boca a la cavidad gastrica. La forma mas utilizada es la de la nariz la cual se mide de la nariz al lóbulo de la oreja yde la oreja al apéndice xifoide. Las sondas tienen objetivos los cuales son:
Objetivos

* Eliminar líquidos y gases por descomposición del tracto digestivo alto.
* Determinar la cantidad de presión y actividad motora en el tubo digestivo.
* Tratar pacientes con obstrucción mecánica y con hemorragia en el tubo digestivo.
* Administrar alimentos o medicamentos directamente a lacavidad gastrica.
* Obtener muestra de contenido gástrico.
* Lavado gástrico por envenenamiento.

El equipo para una intubación nasogástrica es el siguiente:
Equipo

Sonda Nasogástrica (levin) calibre 12 a 18
Un vaso de agua o trozos pequeños de hielo
Vaso con solución fisiológica
Bandeja con hielo
Toallas
Plástico o hule y compresas
Pañuelos desechables
Guantes
Cintahipoalergénica
Técnica de entubación

1. Lavarse las manos (es un método que se utiliza para no contaminar el material que manipulamos o que están estériles tal como la sonda).
2. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad clínica, dejando la sonda en un recipiente con hielo (la acción de frio sobre la sonda es endurecerla, lo que facilita el paso de la sonda, tal que reduce la fricción ydisminuir la irritación en la mucosa).
3. Explicarle el procedimiento al paciente y colocarlo en posición de fowler o de rossier (la rectitud del tracto digestivo facilita la deglución y, por ende, el paso de la sonda).
4. Asear narinas o boca, dependiendo el tipo de entubación (una cavidad libre de moco, líquidos o exudados, se encuentra permeable).
5. Proteger la parte anterior deltórax con plástico y toallas y colocar debajo del mentón la bandeja-riñón.
La entubación de la sonda es la siguiente:
-Calzarse los guantes y extraer la sonda del hielo para medir la parte que se va introducir
Pasos

Humedecer la sonda con solución fisiológica para lubricar reduce la fricción entre la mucosa y la sonda, la integridad de la mucosa evita la introducción de agentespatógenos tal que si se introduce materiales oleosas en la tráquea puede desarrollar neumonía lipoide.
Introducir lentamente la sonda a nasofaringe posterior, por la nariz del paciente y pedirle que degluta sorbos de agua para facilitar su avance y que llegue hasta la cavidad gastrica.
Indicar al paciente que flexione el cuello sobre su tórax y respire profundamente. (Por acción de la gravedad, lasonda es atraída al estomago, la cual la respiración profunda previene la aspiración de la sonda a la tráquea. También la deglución ayuda a impulsar la sonda hacia la cavidad gastrica.
La comprobación de la sonda de que esta en la cavidad gastrica. La aspiración de contenido gástrico indica la ubicación de la sonda en el estomago o los paroxismos de tos indican la ubicación de la sonda en latráquea.
Por ultimo fijar la sonda con cinta hipoalergénica (una fijación adecuada de la sonda impide que se retire del estomago).
Observaciones

Las maniobras bruscas o aplicación de fuerza en la instalación de la sonda producen contracción muscular y dificultad en su paso.
Si el paciente presenta tos, jadeos o cianosis (coloración azulada de la piel mucosa), determine el retiro inmediato de...