Sporothrix Schenckii

Sporothrix schenckii

HISTORIA
El Doctor Benjamín Schenck fue el primero en informar sobre la Esporotricosis en 1898
El Dr. Schenck, mientras cursaba segundo año de Medicina reporto el caso de un paciente y aisló el organismo causante; los hallazgos de los cultivos fueron presentados en Washington D.C al Dr. Edwin F. Smith milocogo del Departamento de Agricultura de los EstadosUnidos de Norteamérica, el cual lo clasifico. en el género Sporotrichum.
A pesar de esta importante contribución a la Dermatología el Dr. Schenck se graduó de Ginecólogo. Solo hasta 1900 Hektoen y Perkin denominaron a este patógeno Sporothrix Schenckii.
En los años posteriores a 1900 en Francia era común la enfermedad y fueron los Drs. Beurmann y Gougerot los primeros en encontrar el organismo en lostejidos y en tratar a los pacientes con yoduros por vía oral. En Johannesburgo, Sudáfrica entre 1941 y 1944, 2800 trabajadores de las minas de oro fueron infectados por Esporotricosis, el agente infeccioso fue aislado en las vigas de madera de los socabones; el tratamiento de los pacientes con yoduro y las vigas con fungicidas erradicó el brote epidérmico.


INTRODUCCIÓN
Es el agente etiológicode la esporotricosis linfocutánea, es un hongo dimórfico ubicuo en el suelo y la vegetación en descomposición. La infección es crónica y se caracteriza por la aparición de lesiones nodulares y ulceradas a lo largo de los vasos linfáticos que drenan el punto primario de inoculación.
La diseminación a otras localizaciones, como hueso, ojo, pulmón o sistema nervioso central es muyinfrecuente (1% de los casos) y no se incluye en este capítulo. A temperatura ambiente, S. schenckii crece en forma de un hongo micelial a 37 °C y se desarrolla como una levadura pleomorfa en los tejidos.



EPIDEMIOLOGÍA
predomina en climas tropical y templado; alta humedad y temperaturas entre 16º y 22º C estos factores favorecen el crecimiento saprofito, desarrollándose en: el suelo, las plantasy la materia vegetal en descomposición los que además actúan como reservorios de la infección.
Afecta cualquier grupo de edad o género pero es común entre hombres adultos relacionado con la ocupación o exposición recreacional, las actividades profesionales asociadas con la enfermedad incluyen: Agricultores, manipuladores de alimentos, jardineros, floricultores, mineros, carpinteros, veterinarios,empacadores de alimentos. Los niños son igualmente susceptibles y los factores del huésped que predisponen a la infección son: Inmunosupreción celular, desnutrición y alcoholismo.
El organismo se ha aislado de : el musgo,la paja, en los pantanos, las rosas; sin embargo cualquier planta puede ser el reservorio en las areas endémicas. Alta incidencia de la enfermedad se presenta en América del Sur,Central, Australia, áfrica y Asia y en los Estados Unidos de Norteamérica en los Valles de los ríos Missouri y Mississippi. en especial México, Brasil, Uruguay, Perú y Colombia


Dimorfismo

Presenta un dimorfismo térmico:
1. FASE LEVADURIFORME: a 37°C
Presenta levaduras ovoidales , 5 micras de diámetros mayor por 2-3 diámetros menor.Presenta etapas de gemación
La fase de levadura estáformada por células levaduriformes esféricas, ovaladas o alargadas (en forma de «puro»), con un diámetro comprendido entre 2 y 10 um, y yemas únicas o (rara vez) múltiples. Aunque esta es la «fase tisular» de S. schenckii, en raras ocasiones se observan formas de levadura en el estudio histopatológico del tejido.

2. FASE MICELIAL: a 25°C

Se identifica delgadas hifas septadas y ramificadas conconidiofiros y conidios ovales y triangulares, dispuestas en forma radial , como petalos de margarita
Los cultivos de las formas miceliales proliferan con rapidez y poseen una superficie membranosa arrugada que gradualmente adopta una coloración amarronada, bronceada o negruzca.
A nivel microscópico, la forma micelial se compone de hifas tabicadas hialinas y estrechas que producen un gran...