taenia solium

I. BIOLOGÍA DEL PARÁSITO
Kaethe Willms, Laura Vargas-Parada
y Juan Pedro Laclette

I.1. Introducción
El agente causal de la cisticercosis humana y porcina es el metacestodo o cisticerco de la Taenia solium. El cisticerco es una forma intermedia o larvaria en el
desarrollo de este parásito, la que sigue al embrión hexacanto (con seis ganchos),
antes de convertirse en el gusano adulto osolitaria. Puesto que el humano es el
único huésped definitivo natural de la T. solium, la prevalencia de la teniasis/
cisticercosis depende exclusivamente del vínculo que el hombre establece con
los animales y en particular con el cerdo (principal huésped intermediario).

I.2. Ciclo de vida
En condiciones naturales, la T. solium o solitaria habita únicamente en el intestino delgado del serhumano (figura i.1). Su nombre común alude a que en la
mayor parte de los casos se encuentra un solo gusano en cada portador; sin
embargo, no es raro encontrar más de una solitaria en el mismo paciente. Está
constituida por un escólex o cabeza, que en su parte inferior se adelgaza para
formar un cuello, a partir del cual se producen los proglótidos o segmentos
(Smyth, 1969). El conjunto deproglótidos unidos entre sí en forma de cadena
se denomina estróbilo, y puede alcanzar varios metros de largo. Los proglótidos más cercanos al cuello son los más jóvenes e indiferenciados. A su vez, los
más distantes están totalmente diferenciados y contienen un gran número de
huevecillos (~ 50 000 cada uno), por lo que se dice que se encuentran grávidos.
En medio de ambos extremos se localizansegmentos con un grado variable de
diferenciación, incluyendo proglótidos maduros, diferenciados sexualmente,
que no contienen huevecillos. Los proglótidos grávidos, desprendidos espontá19

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Figura i.1. Ciclo de vida de la Taenia solium. El parásito alterna entre el ser humano
como huésped definitivo y el cerdo como principal huésped intermediario. En su estado
adulto (1),el platelminto habita el intestino humano, infección conocida como teniasis. La
tenia o solitaria produce miles de huevos, que se expulsan en la materia fecal. El cerdo se
infecta al ingerir heces donde hay segmentos (proglótidos) (2) o huevos (3) del parásito
adulto. Cada huevo tiene el potencial para convertirse en un cisticerco, forma larvaria del
parásito, ocasionando la cisticercosisporcina (4). El ciclo se completa cuando el hombre
consume carne de cerdo insuficientemente cocida infectada con cisticercos, lo que permite
la superviviencia de los cisticercos. Estos últimos se fijan en las paredes del intestino
humano donde maduran hasta convertirse en gusanos adultos (1). La falta de higiene y la
convivencia con un portador del parásito adulto, pueden ocasionar la ingestión dehuevos,
produciéndose la cisticercosis humana (5).

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neamente por el gusano adulto (en promedio de cuatro o cinco por día), son
evacuados hacia el exterior en las heces del huésped. La primera expulsión de
proglótidos de la T. solium generalmente ocurre de dos a tres meses después de la
infección (Silverman, 1954). En casos excepcionales la quimioterapia noproduce la expulsión del escólex, reapareciendo la evacuación de los proglótidos
entre los 57 y los 61 días ulteriores.
¿Cuánto tiempo vive la solitaria? Existe información de casos en Europa
que mencionan hasta 15 años. Sin embargo, algunas observaciones en México
hablan de un plazo de vida mucho más corto. En todo caso, es una pregunta
que no podemos responder con certeza y que requiereinvestigación.
La cisticercosis se adquiere por la ingestión de huevos de la T. solium, es
propiciada por deficiente higiene personal, de alimentos y domiciliaria en el
manejo de las excretas humanas y en particular por la convivencia con un portador del gusano adulto. Una vez en el tubo digestivo del huésped intermediario, las enzimas proteolíticas y las sales biliares proveen la señal para la...