Talio
Páginas: 5 (1095 palabras)
Publicado: 1 de noviembre de 2012
Toxicología TALIO
Es un metal blanco de color grisáceo, que no posee características organolépticas que puedan ser útiles como pautas de alarma ya que es incoloro, inodoro e insípido
Se combina químicamente para formar distintos tipos de sales.
Las sales estables monovalentes como el sulfato, acetato y carbonato de talio son muy solubles
Otras como el ioduro y sulfuro de talio, son menossolubles y poseen menor toxicidad.
Todas las sales permanecen activas por tiempo indefinido. Se incorporan además al ciclo biológico, lo que implica una fuente muchas veces inadvertida.
El talio se usa en pirotecnia, fotografía, fabricación de tubos fluorescentes, en los estudios de perfusión miocárdica. No está permitido que forme parte de la composición de productos tales como cremasdepilatorias y rodenticidas.
La etiología puede ser accidental, laboral, suicida u homicida
Ingresa por diferentes vías: piel y faneras, digestiva, inhalatoria,
Toxicocinética y toxicodinamia
Luego de ser absorbido presenta una rápida difusión. DL: difiere según los autores de 15 – 20 mg/kg a 1 gramo total
Se une a eritrocitos en un 50% y también a diferentes enzimas, incluyendo a las demembrana mitocondrial, provocando una posterior vacuolización de estas organelas
Interfiere a la fosforilación oxidativa
La membrana celular es igualmente permeable al Talio que al potasio. Se intercambia con el K intracelular, produciendo en forma transitoria hiperkalemia, para luego originar hiperkaliuria e hipokalemia severa.
Estimula a la bomba ATPasa en gránulos cromafines y terminalesnerviosas
Se distribuye por piel y faneras, sistema nervioso central y periférico, hígado, músculo, hígado, riñón, hueso, tejido adiposo, atraviesa placenta.
Provoca disfunción autonómica, estimulando la liberación de catecolaminas
Produce destrucción del X par, con denervación del seno carotídeo y lesión de ganglios simpáticos
Hay lesiones en glándulas sebáceas, sudoríparas
Posee acción tóxicadirecta sobre células miocárdicas y del nódulo sinoauricular
Presenta circulación enterohepática
Su excreción es renal, en forma lenta y no lineal.
En los cuadros agudos pueden visualizarse gránulos de sulfato de talio hasta 48 horas posteriores a su ingesta debido a que es una sustancia radiopaca
Cuadro clínico agudo
El cuadro puede desarrollarse entre las 12 y 24 horas de ocurrida laabsorción.
El paciente se puede presentar con diferentes manifestaciones: náuseas, vómitos, diarrea, epigastralgia, dolor cólico abdominal
También puede aparecer síndrome febril y convulsiones
A nivel cardiovascular: hipertensión arterial, taquicardia, arritmias, shock, coma, óbito
Posee acción tóxica directa sobre el bulbo provocando colapso cardiovascular y paro respiratorioIntoxicación crónica
Las manifestaciones clínicas pueden ser muy diversas en cuanto a presentación y localización:
Aparato digestivo
Ribete dentario, aftas, caída de piezas dentarias, nauseas, vómitos, alteraciones del tránsito intestinal, dolor abdominal que puede llegar al cólico
Cuadro seudogripal
Cursa con astenia, mialgias, artralgias, febrícula o fiebre, anorexia
Renal
Se describe lanefritis tálica por necrosis tubular. El hallazgo de albúmina, leucocitos, cilindros, proteínas en orina al igual que microhematuria debe ser pesquisado.
Piel y faneras
Puede aparecer alopecía con hiperestesia previa en cuero cabelludo, siendo luego indolora con caída por mechones. Si bien se inicia en la zona parieto – occipital, la distribución es universal, incluyendo el vello pubiano.El bulbo piloso puede adquirir coloración negra. Previo a la caída pueden aparecer cambios en la consistencia y el color, pudiendo recuperar sus propiedades luego del tratamiento.
En la piel es posible observar hiperhidrosis, anhidrosis, descamación, lesiones eccematosas, máculas color café con leche.
En las uñas hay alteraciones en su consistencia, se hacen quebradizas y pueden presentar...
Es un metal blanco de color grisáceo, que no posee características organolépticas que puedan ser útiles como pautas de alarma ya que es incoloro, inodoro e insípido
Se combina químicamente para formar distintos tipos de sales.
Las sales estables monovalentes como el sulfato, acetato y carbonato de talio son muy solubles
Otras como el ioduro y sulfuro de talio, son menossolubles y poseen menor toxicidad.
Todas las sales permanecen activas por tiempo indefinido. Se incorporan además al ciclo biológico, lo que implica una fuente muchas veces inadvertida.
El talio se usa en pirotecnia, fotografía, fabricación de tubos fluorescentes, en los estudios de perfusión miocárdica. No está permitido que forme parte de la composición de productos tales como cremasdepilatorias y rodenticidas.
La etiología puede ser accidental, laboral, suicida u homicida
Ingresa por diferentes vías: piel y faneras, digestiva, inhalatoria,
Toxicocinética y toxicodinamia
Luego de ser absorbido presenta una rápida difusión. DL: difiere según los autores de 15 – 20 mg/kg a 1 gramo total
Se une a eritrocitos en un 50% y también a diferentes enzimas, incluyendo a las demembrana mitocondrial, provocando una posterior vacuolización de estas organelas
Interfiere a la fosforilación oxidativa
La membrana celular es igualmente permeable al Talio que al potasio. Se intercambia con el K intracelular, produciendo en forma transitoria hiperkalemia, para luego originar hiperkaliuria e hipokalemia severa.
Estimula a la bomba ATPasa en gránulos cromafines y terminalesnerviosas
Se distribuye por piel y faneras, sistema nervioso central y periférico, hígado, músculo, hígado, riñón, hueso, tejido adiposo, atraviesa placenta.
Provoca disfunción autonómica, estimulando la liberación de catecolaminas
Produce destrucción del X par, con denervación del seno carotídeo y lesión de ganglios simpáticos
Hay lesiones en glándulas sebáceas, sudoríparas
Posee acción tóxicadirecta sobre células miocárdicas y del nódulo sinoauricular
Presenta circulación enterohepática
Su excreción es renal, en forma lenta y no lineal.
En los cuadros agudos pueden visualizarse gránulos de sulfato de talio hasta 48 horas posteriores a su ingesta debido a que es una sustancia radiopaca
Cuadro clínico agudo
El cuadro puede desarrollarse entre las 12 y 24 horas de ocurrida laabsorción.
El paciente se puede presentar con diferentes manifestaciones: náuseas, vómitos, diarrea, epigastralgia, dolor cólico abdominal
También puede aparecer síndrome febril y convulsiones
A nivel cardiovascular: hipertensión arterial, taquicardia, arritmias, shock, coma, óbito
Posee acción tóxica directa sobre el bulbo provocando colapso cardiovascular y paro respiratorioIntoxicación crónica
Las manifestaciones clínicas pueden ser muy diversas en cuanto a presentación y localización:
Aparato digestivo
Ribete dentario, aftas, caída de piezas dentarias, nauseas, vómitos, alteraciones del tránsito intestinal, dolor abdominal que puede llegar al cólico
Cuadro seudogripal
Cursa con astenia, mialgias, artralgias, febrícula o fiebre, anorexia
Renal
Se describe lanefritis tálica por necrosis tubular. El hallazgo de albúmina, leucocitos, cilindros, proteínas en orina al igual que microhematuria debe ser pesquisado.
Piel y faneras
Puede aparecer alopecía con hiperestesia previa en cuero cabelludo, siendo luego indolora con caída por mechones. Si bien se inicia en la zona parieto – occipital, la distribución es universal, incluyendo el vello pubiano.El bulbo piloso puede adquirir coloración negra. Previo a la caída pueden aparecer cambios en la consistencia y el color, pudiendo recuperar sus propiedades luego del tratamiento.
En la piel es posible observar hiperhidrosis, anhidrosis, descamación, lesiones eccematosas, máculas color café con leche.
En las uñas hay alteraciones en su consistencia, se hacen quebradizas y pueden presentar...
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