tarea acne 1


Tarea: El Acne
Alumna: Isamary Rodriguez

1-Hable de estas alteraciones:

a- Hiperqueratosis superficial
La hiperqueratosis se debe a una acumulación excesiva de queratina en las capas externas de la piel. El engrosamiento de la piel la protege de la fricción, la presión y la irritación. Cuando dicha hiperqueratosis adquiere un grosor excesivo no puede acoplarse a la elasticidad del resto dela piel, al resultar más densa y rígida que los demás estratos que componen el tejido epitelial, por este motivo se produce la separación de esta capa externa del resto de la piel.

b- Hipersecreción sebácea.
1. Alteración de la composición química del sebo.
1. La composición del sebo, que contiene una gran cantidad de ácidos grasos libres, en conjunto con la queratina, contribuyen al procesoinflamatorio. Se produce la obstrucción de la unidad pilo sebácea (compuesta por el folículo piloso y la glándula sebácea) por una mezcla de sebo con células descamadas, queratinizadas. El exceso de producción de sebo suele comenzar alrededor de los nueve años de edad estimulado por una mayor producción de andrógenos adrenales, y se acompaña de una mayor tasa de descamación del epitelio escamoso querecubre el interior del folículo, junto a su queratinización anormal o disqueratosis folicular. De esta forma se obstruye el ostium folicular (la «entrada del folículo»), primeramente en forma microscópica "microcomedón". A medida que la producción de sebo continúa, el folículo se va ensanchando hasta hacerse visible a la vista, conformando la lesión básica del acné: el comedón. La oxidación de lagrasa que conforma el comedón, la oscurece, adquiriendo el aspecto habitual del "punto negro". Si el ensanchamiento del ostium folicular es proporcionalmente menor al ensanchamiento del interior del folículo, el tapón no se hace visible y la lesión se visualiza en la piel como un "punto blanco".



d- Aumento de la flora bacteriana del conducto pilosebáceo.
La obstrucción contribuye a lasuperpoblación de la bacteria Propionibacterium acnes, lo cual genera la inflamación de los tejidos involucrados, mediado por células inmunológicas: Linfocitos T CD4 y neutrófilos, las cuales infiltran la zona y producen la disrupción de la pared folicular, provocando que el contenido del folículo, esto es, lípidos, componentes celulares y bacterias difundan a la dermis circundante.

2- Enumere losfactores internos y externos del acné
Los factores principales en la producción de acné son:11
Aumento de producción de sebo e hiperplasia de la glándula sebácea.15
Descamación anormal de los queratinocitos.16
Presencia de Propionibacterium acnes.
Inflamación.
Otros factores relacionados a la producción del acné:
Actividad hormonal, como los ciclos menstruales en la pubertad.
Estrés, impulsado por lasdescargas de las glándulas suprarrenales.
Algunos medicamentos (ver Tipos de Acné)
La exposición a altos niveles de compuestos de cloro.

3- ¿Cuáles son los medicamentos más efectivos en el acné?
El tratamiento del acné depende de la extensión e intensidad de la enfermedad, de la producción de cicatrices, de factores del paciente como su edad, estado hormonal y características de la piel y, porúltimo, de la historia de la respuesta clínica del paciente a las distintas opciones de tratamiento, así como de las secuelas psicológicas e impacto en su calidad de vida.
Los pacientes con acné leve generalmente responden bien al uso único de terapia tópica. El tipo de preparación se debe seleccionar de acuerdo al tipo de lesiones prevalentes. En el caso de que el paciente tenga lesiones mixtas,la prescripción debe incluir medicamentos en contra de micro comedones, comedones e inflamación desde el principio.
Los retinoides, El peróxido de benzoico, los antibióticos tópicos y el ácido azelaico tienen actividad antiinflamatoria relevante y pueden ser utilizados en forma segura en combinación con retinoides tópicos.
Los antibióticos tópicos son parte fundamental del tratamiento contra el...