Tareas de comunicacion

ANAMNESIS

I. DATOS DE FILIACION

• Nombre: _______________________________
• Edad: _______________________________
• Sexo: _______________________________
• Fecha de Nac.: _______________________________
• Lugar de Nac.: _______________________________
• Estado civil: _______________________________
• Grado de instrucción:_______________________________
• Ocupación: _______________________________
• Domicilio: _______________________________
• Examinador: _______________________________

II. MOTIVO DE CONSULTA

Como parte práctica del curso de Evaluación y Diagnóstico Psicológico II.

III. HISTORIA FAMILIAR

a) ¿De donde es usted?____________________________________________________________

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b) ¿Vive su padre? Si la respuesta es afirmativa. ¿Cuántos años tiene? ¿Esta sano? ¿En que trabaja? ¿Qué carácter tiene? ¿Bebe mucho? ____________________________________________________________

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Si la respuesta es negativa ¿A que edad murió? ¿De que? ¿Qué enfermedades tuvo antes? ¿Qué carácter tenia? ¿Bebedor? ____________________________________________________________

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c) ¿Vive su madre? Sila respuesta es afirmativa. ¿Cuántos años tiene? ¿Esta sana? ¿En que trabaja? ¿Qué carácter tiene? ¿Bebe mucho? ____________________________________________________________

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Si la respuesta es negativa ¿A que edad murió? ¿De que? ¿Qué enfermedadestuvo antes? ¿Qué carácter tenia? ¿Bebedora? ____________________________________________________________

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d) ¿Tiene ud. hermanos?
En caso afirmativo interrogar por cada uno de ellos cronológicamente y anotar los datos numerando los hermanos.____________________________________________________________

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e) ¿Ha habido enfermos mentales en su familia? ¿Tíos, primos, etc.? ¿Suicidas? ¿Personas “raras”?____________________________________________________________

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f) ¿Ha vivido siempre con sus padres? Si la respuesta es negativa: ¿Por qué?
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g) ¿Cómo ha sido ud. criado? ¿Engreído o educadoseveramente? ¿Ha sido castigado? ¿Mucho? ¿Por qué? ¿Por quien? ¿Cómo reaccionaba ud. ante los castigos? ¿Quién lo engreía más? ¿A quien quería más? ____________________________________________________________

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h) ¿Cómo se llevaba ud. con sus hermanos? ¿A cual prefería, por que? ____________________________________________________________

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i) ¿Cómo se llevaban sus padres? ____________________________________________________________

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