Tareas De Salud

GUIA DE ATENCION DEL RECIEN NACIDO Lic. Mg. MARIA VALVERDE GARCIADEFINICIÓN La Atención del Recién Nacido está representada en el conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después, con el propósito de lograr disminuir El riesgo de enfermar o de morir.Lamayoría de las complicaciones del período neonatal son prevenibles, controlableso tratables, y están asociadas con la salud de la mujer, la calidad de la atención de la gestación, del parto y del período neonatal.OBJETIVOApoyar, conducir o inducir el proceso de adaptación a la vida extrauterina, mediante la detección, prevención y control de los problemas en forma temprana, con el fin de lograr unrecién nacido sano, reducir así las múltiples secuelas discapacitantes en la niñez y lasaltas tasas de morbilidad y como infantil.Es el conjunto de modificaciones cardio-hemo-dinámicas, respiratorias y de todo orden, de cuyo éxito depende fundamentalmente el adecuado paso de la vida intrauterina a la vida en el ambiente exterior. Requiere de la atención inmediata en sala de partos, e incluye:1Secar al recién nacido el líquido amnióticoEl secado de cabeza y cara se debe realizar inmediatamente después de la expulsión de la cabeza, mientras el tórax aún permanece en el canal del parto. Una vez culminado el expulsivo, y mientras se respeta la circulación umbilical si no hay contraindicación para ello, se procede al suave secado general, con toalla tibia y suave. .2 Realizarsucción activa de las vías aéreas sólo cuando esté indicado (en casos de aspiración de meconio, sangre o pus).En el recién nacido normal, la recuperación manual de secreciones es suficiente y se elimina el riesgo de depresión dependiente de reflejo vago-vagal. Realizar sondaje gástrico de manera selectiva en caso de persistir salivación anormal,para verificar la permeabilidad esofágica.3Valorar el APGAR en el primer minuto, con énfasis en esfuerzo respiratorio, frecuencia cardíaca y color. Vigilar y asegurar el establecimiento y mantenimiento de la respiración y la estabilización de la temperatura. Inducir Adaptación Neonatal Inmediata si el APGAR es < de 4, valorar capacidad resolutiva de la institución y remitir a nivel de r complejidad.Conducir la Adaptación NeonatalInmediata si el APGAR es de 5 a 7, valorar la capacidad resolutiva de la institución y remitir a nivel de mayor complejidad.Apoyar el curso espontáneo de la adaptación si el APGAR es de 7 o más, para consolidar su satisfactoria estabilización, considerando los criterios de pinzamiento del cordón umbilical incorporados en el cuadro de pinzamiento del cordón anexo 4 Realizar el Pinzamientodel Cordón Umbilical 5. Tomar sangre del extremo placentario del cordón.Las muestras tomadas serán para el tamizaje de hipotiroidismo congénito TSH (Hormona estimulante del tiroides TSH 90.4.9.03, la hemoclasificación (90.2.2.b y otras pruebas de laboratorio que puedan estar indicadas. 6 Secar, abrigar e iniciar la lactancia materna en la primera media hora después delnacimiento.Una vez realizada la recuperación de secreciones aéreas (manual o por succión según lo descrito en esta norma), secar y para evitar enfriamiento. Si está en buenas condiciones, colocarlo en el abdomen materno para fomento del vínculo afectivo e inicio inmediato de la lactancia materna. 7 Valorar el APGAR a los 5 minutos.Si el APGAR es < de 7, profundizar la conduccióno inducción de la Adaptación Neonatal Inmediata, valorar capacidad resolutiva de la institución y remitir a un nivel de mayor complejidad de ser necesario.8 Identificar al Recién NacidoEl procedimiento de identificación del Recién Nacido tiene importancia singular en todas las instituciones que atienden partos y nacimientos. Esto es una norma legal nacional. .9 Tomar medidas...