Tcenicas De Reprod

Aspectos bioéticos de las técnicas de reproducción asistida

TECNICAS DE REPRODUCCION
ASISTIDA.
ASPECTOS BIOETICOS

Luis Santamaña Solís
Profesor Titular. Facultad de Medicina
Universidad Autónoma de Madrid

INTRODUCCIÓN
La repercusión, a todos los niveles de la
sociedad, de la investigación biomédica en
tomo al comienzo y desarrollo de la vida
humana ya las posibilidades de intervención
sobreesos procesos, como sucede en lo referente a la aplicación de las técnicas de reproducción asistida (TRA), ha hecho que surjan
multitud de interrogantes acerca de la valoración ética y antropológica de las actividades de los médicos y científicos en el campo
de la reproducción humana.
Asistimos, en el momento actual, a la
expansión de lo que algunos han dado en llamar la "procreática", se habladel derecho a
tener o no tener hijos, del derecho a la reproducción, la libertad reproductiva, etc. Las
parejas se convierten en posibles usuarios de
toda una tecnología que posibilita la reproducción, incluso en condiciones de infertilidad o
esterilidad. Esta actitud que ha penetrado profundamente en los estratos de nuestra sociedad, plantea serios interrogantes éticos y tarobién importantescostos sociales, pues se trata
de una tecnología cara y por ahora poco eficaz.
En las páginas que siguen se hablará de las
técnicas más usuales de reproducción asistida,
que implican fecundación (reproducción
sexual), su desarrollo metodológico, indicaciones, resultados e implicaciones éticas.

Cuadernos de Bioética 2000/1 B

DEFINICIÓN
Entendemos por técnicas de reproducción
asistida (TRA), alconjunto de métodos biomédicos, que conducen a facilitar, o substituir, a los procesos biológicos naturales que se
desarrollan durante la procreación humana,
como la deposición del semen en la vagina, la
progresión de los espermatozoides a través
de las vías genitales femeninas, la capacitación del espermatozoide una vez eyaculado,
la fertilización del óvulo por el espermatozoide, etc. No es puesadecuado referirse a estas
técnicas como métodos de reproducción artificial, ya que no suplantan mediante elementos artificiales o no biológicos al organismo
masculino o femenino en la función procreativa, sino que pretenden ayudar o substituir
en parte una función generativa deteriorada o
inexistente (subfertilidad o infertilidad).
Todas las TRA a las que nos referiremos en el
presente texto implicanla participación de los
gametos masculinos y femeninos en el proceso generativo, habitualmente a través de la
fecundación, son por lo tanto técnicas de
reproducción sexual, en contraposición a
posibles desarrollos futuros en los que se
obvie el proceso de la fertilización (clonación,
gemelación artificial, etc.) y que integrarían
elementos de reproducción asexual.
Al tratarse de una tecnología,aparecen de
modo inmediato procesos de manipulación
sobre la realidad biológica de la procreación
humana. Por definición, en las TRA, ya no
interviene de modo exclusivo la pareja en la
generación de una nueva persona, sino que
adviene la actuación de un tercero (el médico,
el biólogo, la sociedad, etc.), lo cual presenta
intensas implicaciones bioéticas, como veremos a lo largo de la presenteintervención.

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Luis V. Santamaría

Seria equivocado presentar estas técnicas
como tratamientos de la esterilidad masculina
o femenina. Las TRA no se pueden considerar
métodos terapéuticos en el sentido habitual ya
que no curan la infertilidad, el paciente estéril
por que tiene una alteración testicular importante o la paciente con una estenosis bilateral
de las trompas uterinas, siguen con suproblema orgánico tras la utilización de las TRA.
Debe de quedar bien claro que lo que se pretende con esta tecnología es substituir o asistir
a un proceso generativo, que por diversas circunstancias patológicas no puede completarse
satisfactoriamente de modo espontáneo.
DESARROLLO HISTÓRICO
Sin considerar los primeros intentos del
anatomista inglés Hunter en 1785, para conseguir la inseminación...