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I) INSTRUCCIONES: Por favor marque con una X dentro del paréntesis la opción de respuesta apropiada, o escriba lo que se le pide…
1
Antigüedad en la U de O: __4___ Género Sexual: Femenino ( ) Masculino ( x )
Tipo de Nombramiento:
1
Supernumerario ( x ) Asignatura Base ( ) MedioTiempo ( ) Tiempo Completo ( ) Profesor investigador ( )
Formación Profesional/Nivel educativo:
Licenciatura en: Administración de empresas
Especialidad en: 99
Maestría en: 99
Doctorado en: 99 2
Hora/Semana/Mes frente a grupo en el trimestre Enero - Abril: _3_ Turno: Matutino ( x )Vespertino ( ) Nocturno ( )
2
Hora/Semana/Mes frente a grupo en el trimestre Mayo - Agosto: ___3____ Turno: Matutino ( x ) Vespertino ( x ) Nocturno ( )

Hora/Semana/Mes frente a grupo en el trimestre Septiembre - Diciembre:___6____ Turno: Matutino ( x ) Vespertino ( x )
Nocturno ( ) 1
¿Trabaja en otra Institución Educativa?: No ( x ) Sí ( )
99 99 99
Tipo: Privada ( ) Pública ( ) Tiempo dando clases: ________ Hora/Semana/Mes: _________
Nivel: Preprimaria ( ) Primaria( ) Secundaria ( ) Prof. Técnico ( ) Preparatoria ( ) Licenciatura ( ) Posgrado ( ) 99
2
Religión que profesa: Adventista ( ) Católica ( x ) Evangélica ( ) Santos de los Últimos Días ( ) Testigos de Jehová ( ) Otra: _____
21
Lugar de Residencia: Rural ( ) Urbano ( x ) Edad: __33__ Estado civil: Solter@ ( x ) Casad@ ( )
Nivel educativo de la Pareja: Sin ( ) 99
99Primaria ( ) Secundaria ( ) Profesional Técnico ( ) Preparatoria ( ) Licenciatura ( ) Maestría ( ) Doctorado ( )
99 Ocupación de la Pareja: Sin ( ) __________________________________________________________
Número dehijas: ( 0x ) ( 1 ) ( 2 ) (3 o más) Número de hijos: ( 0x ) ( 1 ) ( 2 ) (3 o más)
99 Nivel educativo de hij@ mayor: Primaria ( ) Secundaria ( ) Prof. Técnico ( ) Preparatoria ( ) Licenciatura ( ) Maestría ( ) Doctorado ( )









II) INSTRUCCIONES: Por favor marque con una X dentro del paréntesis la opción de respuesta que mejor represente su forma de sentir oactuar; recuerde,
no existen respuestas correctas, solamente formas diferentes de sentir o actuar…

1.- Impartir clases me hace sentir emocionalmente agotad@…+
6 5 4 3 2 1
Totalmente De Acuerdo ( ) Bastante De Acuerdo () Algo De Acuerdo ( ) Algo En Desacuerdo ( x ) Bastante En Desacuerdo ( ) Totalmente En Desacuerdo ( )
1 2 3 4 5
1.1¿Con qué Frecuencia?... + Nunca ( ) Algunasveces al trimestre ( x ) Algunas veces al mes ( ) Algunas veces a la semana ( ) ( )
1.2¿Con qué Intensidad?... Baja: _x__:___:___:___:___:___:___:___:___:___: Alta

2.- Al final del día, me siento usad@ después de impartir clases…+
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