Tecnicas Anestesicas

TECNICA ZONA ANESTESIADA SITIO DE PUNCION REFERENCIAS UBICACION TECNICA TIEMPO VOL ANESTESICO OTRAS
INFILTRATIVA Pulpa, mucosa, ligamento, etc del diente. En relación al apice, en la union mucogingival, fondo de vestíbulo. Union mucogingival, apice, corona y raíz. Paciente: 45° a la h del codo

Operador: al frente y a la derecha. Aguja corta 25 – 27G.
Tensar zona a puncionar, aguja paralela ala raíz, no ingresa mas de 1 cm. En anteriores no mas de 0.5 cm. 3 a 5 min ½ a 1/3 de tubo. Complicación: epistaxis
INFILTRATIVA PALATINA 5 a 10 mm sobre borde gingival libre Paciente: en 45° grados a la altura del codo

Operador: a la derecha y al frente, 10 hrs. Aguja corta en 45° en la zona a puncionar.
Genera isquemia en los tejidos blandos. 0.3 ml. No en niños.
Dolorosa.NASOPALATINA Premaxila, de canino a canino (o premolar) Mucosa palatina, fuera de la papila interincisiva. Entre rafe medio y línea que cruza los dos caninos.
Incicivos centrales y papila interincisiva. Paciente. lo mas acostado que se pueda.

Operador: 9 a 10 hrs. Aguja en 45°, presión previa con el mango del espejo hasta isquemia. Se introduce 5 mm, se retira 1 mm e inyecto. 2 a 3 min ¼ de tubo. Sepuede usar técnica multiple (3 punciones) en frenillo, papila interdental e interincisiva. Puede generar necrosis, epistaxis y hemorragia.
TECNICA DE LA TUBEROSIDAD Molares superiores, excepto la raíz mesiovestibular del 1M. Agujero dentario posterior, a la altura del pliegue mucogingival del 2M. Pliegue mucobucal, tuberosidad y apófisis civomatica Paciente: 45° a la altura del codo.Operador: lado derecho, 8 hrs frente al paciente. izquierdo 10 hrs. Estirar tejidos, la aguja ingresa en el pliegue muchogingival con angulacion de 45° hacia adentro, arriba y atrás. Se introducen 16 – 20 mm.
Aguja larga 3 a 5 min ¾ a 1 tubo. Puede provocar hematomas (plexo ptv y arteria maxilar)
Puede verse afectado el labio inferior y lengua por difusión (V3)
Paciente sin sensación de anestecia.Aspiración + 1-3%


TECNICA ZONA ANESTESIADA SITIO DE PUNCION REFERENCIAS UBICACIÓN TECNICA TIEMPO VOL ANTESTESICO OTRAS
INFRAORBITARIA DIRECTA Incisivo a canino ( a veces hasta premolares y raíz mesiovestibular del 1M)
Parpado inferior, labio superior y lateral de la nariz. Pliegue mucogingival del canino. Agujero infraorbitario, escotadura infraorbitaria y pliegue mucogingival del canino.Operador: frente al paciente y a la derecha. 10 hrs. Ubicar escotadura y agujero infraorbitario, estirar los tejidos blando.
La aguja larga punciona en el fonde de vestíbulo del canino, en dirección a la sutura frontomalar, tomando como referencia a la papila del IC-IL. Arriba y afuera. 3 a 5 min ½ a ¾ de tubo Se mantiene el dedo en el punto de inyección para que difunda la anestesia.
La agujano debe palparse.
Puede generar hematoma.
Si contactamos antes con el hueso se anestesian solo los tejidos blandos.
INDIRECTA = Pliegue mucogingival del PM, en dirección al agujero infraorbitario. Agujero infraorbitario, escotadura infraorbitaria y pliegue mucogingival del 2PM. = Ubicar escotadura y agujero infraorbitario, estirar los tejidos blando.
La aguja larga punciona en el fondo devestíbulo del 2PM. = = =
CARREA Toda la división del maxilar superior, hemiarcada. 2M. Operador: frente al paciente, derecha 8 hrs e izquierda 10 hrs.

Paciente lo mas acostado posible, paladar perpendicular al horizonte.


Ubicar el agujero, presionar hasta obtener isquemia, ingresa unos 30 - 40 mm.
¾ partes de la aguja, hacia arriba, atrás y afuera.
Llega a la fosa ptv max por el agujeropalatino posterior. 3 – 5 min 2 tubos En proced. Extensos.
No en caso de hemorragias.
Hematoma
Diplopía (abducens)
Midriasis (óptico)
Epistaxis (hueso palatino)
Edema periorbitario
TECNICA ZONA ANESTESIADA SITIO DE PUNCION REFERENCIAS UBICACIÓN TECNICA TIEMPO VOL ANESTESICO OTRAS
SPIX DIRECTA Hemiarcada inferior. Excepto encia vestibular de molares. Puncion en la mucosa de la cara medial...