Tecnico De Sistemas
Páginas: 15 (3541 palabras)
Publicado: 29 de noviembre de 2012
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La anticoncepción oral de emergencia: evolución del conocimiento sobre sus mecanismos de acción
Jairo Palacio ([1])
Representante del UNFPA para el Perú, Director para Chile y Paraguay
La anticoncepción hormonal
Aunque los intentos de la humanidad para regular la fecundidad se remontan a épocas muy antiguas (año 1550 antes de Cristo), la anticoncepción hormonal es relativamentenueva en la historia de la planificación familiar. Los primeros ensayos clínicos, sobre lo que más adelante se denominaría píldoras anticonceptivas, se publicaron en 1957. En 1959 se llevó al mercado la primera píldora anticonceptiva y en 1960 se produjo su aprobación por parte de la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) de los Estados Unidos, y de manera subsiguiente, en distintos paíseseuropeos.
Durante los primeros 30 años (décadas del 60 al 80) en que se fue difundiendo el uso de la anticoncepción hormonal, se realizaron numerosos estudios por parte tanto de los laboratorios farmacéuticos como de las instituciones científicas, destinados fundamentalmente a evaluar la seguridad de estos productos sobre la salud de la mujer y del producto de la concepción, en caso de falla delmétodo.
Los estudios epidemiológicos de gran escala y las cohortes de largo alcance, permitieron evaluar la relación entre el uso del anticonceptivo y enfermedades tales como el cáncer de mama, trombosis venosa, isquemia cardiaca e infarto de miocardio. En los casos de los embarazo se estudió el riesgo de malformaciones congénitas.
Otra línea de investigación permitió evaluar las diversasdosis hormonales para asegurar que la salud de la mujer no fuera afectada y la disminución de los eventuales efectos colaterales tales como náuseas, tensión mamaria, cefaleas, entre otros. Paralelamente, las industrias farmacéuticas se esforzaban por encontrar la fórmula con mayor potencia anticonceptiva que permitiera la dosificación mínima, pero biológicamente efectiva.
En la década de los90, las investigaciones sobre las píldoras anticonceptivas respondían a cuestiones más específicas tales como el aumento de peso y la retención de líquidos y a los beneficios no anticonceptivos de índole estético, tales como la disminución del acné y la seborrea, entre otros. También se realizaron estudios especializados sobre el efecto de los anticonceptivos en el metabolismo de los lípidos,densidad ósea, e inclusive su interacción con los antirretrovirales para las personas que viven con el VIH/SIDA.
Anticoncepción Oral de Emergencia.
Desde 1972 se conoció que dosis altas de hormonas sintéticas (estrógenos y progesteronas) prevenían un embarazo al ser tomadas poco después de una relación sexual no protegida. En 1974, un médico canadiense, Albert Yuzpe, publicó los resultados de unensayo clínico piloto empleando píldoras anticonceptivas de uso regular (etinil estradiol con norgestrel), estableciendo que el uso postcoital de altas dosis hormonales prevenía el embarazo. Es importante resaltar que este régimen fue probado como un método postcoital de rutina, y no como un tratamiento de emergencia.
Los primeros ensayos clínicos desde los años 70 hasta los 80, básicamente seorientaron a evaluar la eficacia del régimen combinado, más ampliamente conocido como método Yuzpe, en honor a su principal proponente. Dichos estudios mostraron que su eficacia llegaba hasta un 85%. La investigación sobre los efectos secundarios fue menos abundante, ya que se asumió que estos efectos eran los mismos que los encontrados para los anticonceptivos orales de rutina.
Durante ladécada de los 80, y mucho más aún, en la década de los 90, se incorporó el método Yuzpe en la normas de los Ministerios de Salud; y, de manera particular para prevenir el embarazo en los casos de violaciones sexuales. Para los especialistas en salud pública era evidente la importancia del método para evitar los embarazos no deseados en el caso de una relación sexual no protegida, en los casos de...
La anticoncepción oral de emergencia: evolución del conocimiento sobre sus mecanismos de acción
Jairo Palacio ([1])
Representante del UNFPA para el Perú, Director para Chile y Paraguay
La anticoncepción hormonal
Aunque los intentos de la humanidad para regular la fecundidad se remontan a épocas muy antiguas (año 1550 antes de Cristo), la anticoncepción hormonal es relativamentenueva en la historia de la planificación familiar. Los primeros ensayos clínicos, sobre lo que más adelante se denominaría píldoras anticonceptivas, se publicaron en 1957. En 1959 se llevó al mercado la primera píldora anticonceptiva y en 1960 se produjo su aprobación por parte de la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) de los Estados Unidos, y de manera subsiguiente, en distintos paíseseuropeos.
Durante los primeros 30 años (décadas del 60 al 80) en que se fue difundiendo el uso de la anticoncepción hormonal, se realizaron numerosos estudios por parte tanto de los laboratorios farmacéuticos como de las instituciones científicas, destinados fundamentalmente a evaluar la seguridad de estos productos sobre la salud de la mujer y del producto de la concepción, en caso de falla delmétodo.
Los estudios epidemiológicos de gran escala y las cohortes de largo alcance, permitieron evaluar la relación entre el uso del anticonceptivo y enfermedades tales como el cáncer de mama, trombosis venosa, isquemia cardiaca e infarto de miocardio. En los casos de los embarazo se estudió el riesgo de malformaciones congénitas.
Otra línea de investigación permitió evaluar las diversasdosis hormonales para asegurar que la salud de la mujer no fuera afectada y la disminución de los eventuales efectos colaterales tales como náuseas, tensión mamaria, cefaleas, entre otros. Paralelamente, las industrias farmacéuticas se esforzaban por encontrar la fórmula con mayor potencia anticonceptiva que permitiera la dosificación mínima, pero biológicamente efectiva.
En la década de los90, las investigaciones sobre las píldoras anticonceptivas respondían a cuestiones más específicas tales como el aumento de peso y la retención de líquidos y a los beneficios no anticonceptivos de índole estético, tales como la disminución del acné y la seborrea, entre otros. También se realizaron estudios especializados sobre el efecto de los anticonceptivos en el metabolismo de los lípidos,densidad ósea, e inclusive su interacción con los antirretrovirales para las personas que viven con el VIH/SIDA.
Anticoncepción Oral de Emergencia.
Desde 1972 se conoció que dosis altas de hormonas sintéticas (estrógenos y progesteronas) prevenían un embarazo al ser tomadas poco después de una relación sexual no protegida. En 1974, un médico canadiense, Albert Yuzpe, publicó los resultados de unensayo clínico piloto empleando píldoras anticonceptivas de uso regular (etinil estradiol con norgestrel), estableciendo que el uso postcoital de altas dosis hormonales prevenía el embarazo. Es importante resaltar que este régimen fue probado como un método postcoital de rutina, y no como un tratamiento de emergencia.
Los primeros ensayos clínicos desde los años 70 hasta los 80, básicamente seorientaron a evaluar la eficacia del régimen combinado, más ampliamente conocido como método Yuzpe, en honor a su principal proponente. Dichos estudios mostraron que su eficacia llegaba hasta un 85%. La investigación sobre los efectos secundarios fue menos abundante, ya que se asumió que estos efectos eran los mismos que los encontrados para los anticonceptivos orales de rutina.
Durante ladécada de los 80, y mucho más aún, en la década de los 90, se incorporó el método Yuzpe en la normas de los Ministerios de Salud; y, de manera particular para prevenir el embarazo en los casos de violaciones sexuales. Para los especialistas en salud pública era evidente la importancia del método para evitar los embarazos no deseados en el caso de una relación sexual no protegida, en los casos de...
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