temperatura

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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
CENTRO UNIVERSITARIO DE OCCIDENTE
DIVISIÓN CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICO Y CIRUJANO
PRIMER AÑO, 2013.

CURSO DE CIENCIAS CLÍNICAS I
SEMANA 10

TEMPERATURA
La temperatura clínica tiene por objeto el estudio de la temperatura del cuerpo, la cual se altera en
el curso de múltiples procesos patológicos, se verifica con un aparato inventadopor Galileo, llamado
Termómetro, de aplicación habitual en la práctica clínica desde hace algo más de un siglo.
Se entiende por temperatura la cantidad de calor del cuerpo resultante del metabolismo corporal,
es la diferencia entre producción de calor y pérdida de calor.
El Termómetro más usado consta de un tubo capilar cerrado, de vidrio, ensanchado en la parte
inferior a modo de pequeñodepósito, que contiene un líquido, por lo común mercurio, el cual, dilatándose
o contrayéndose por el aumento o disminución del calor, señala los grados de temperatura en una sola
escala colocada al lado o grabada sobre el tubo. Por motivos prácticos suele comprender de 35º a 42º
Celsius o Centígrados. En Inglaterra y América del Norte todavía en la actualidad se mantienen fieles a la
Escala deFahrenheit. TÉCNICA: se comienza limpiando el termómetro, sobre todo cuando vamos a ponerlo
en la boca, se observa si la columna de mercurio está cerca del depósito, de no ser así se les hace bajar
sacudiendo el termómetro, el termómetro será garantizado y de una firma comercial solvente. El médico
debe tener un juego de termómetros bien comprobados, y con ellos medir la temperatura delpaciente en
varias ocasiones, lo que servirá, además, para comprobarlos con el que usa el enfermo. Conviene saber
que los termómetros envejecen por exceso de función o por permanecer durante largos períodos sin uso.
El termómetro debe ponerse en cada ocasión una sola vez, y no menos de 2 ni más de 5 minutos.

LUGARES DE TOMA:
La temperatura se puede tomar en axilas e ingles, boca, recto, vagina yconducto auditivo externo,
cavidades naturales de temperatura constante. Es aconsejable efectuar dos mediciones simultáneas y
comparar las cifras: Boca y recto; conducto auditivo externo y axila, por ejemplo.
Si se toma en la cavidad axilar, la mano de lado correspondiente ha de aplicarse sobre el hombro
del otro lado. En la boca el bulbo del termómetro se coloca debajo de la lengua, los labiosse mantienen
cerrados, lo que exige respiración nasal, la termometría bucal es muy útil cuando se requieren mediciones
frecuentes. El recto es un lugar muy adecuado, por dar valores constantes. La vagina pese a su evidente
incomodidad, da valores estables (constantes). La parte mas profunda del conducto auditivo externo
parece ser la sede optima para revelar la temperatura interna delorganismo. Se recomienda practicar varias
mediciones, siempre en el mismo sitio; a las 9, 12 y 18 horas, e incluso por la noche, los datos obtenidos
se registran en forma de gráfica.
La temperatura normal del cuerpo oscila entre 36.8º y 37.5º C. medido en el recto, dentro de las
24 horas; sufre variaciones cotidianas con un ritmo bastante constante, con dos cifras máximas a las 9 y
18 horas y dosmínimas a las 3 y 12 horas. Esta oscilación se observa en los sujetos sanos, incluso
encamados. La temperatura axilar no debe rebasar los 37º , siendo la bucal de 37.3ºC y la rectal de 37.5º;
la temperatura del recto es por termino medio unos o.5º mas elevada que la de la cavidad axilar, y se
considera como fiebre cuando rebasa los 37.5º. como curiosidad citaremos que las temperaturas mas altasobservadas con certeza han sido de 49.9º (medida repetidas veces en la cavidad axilar), en una joven
conmocionada por una caída (Krause). Las mas bajas se han señalado en tumores del cerebro 23º (lemcke)
e intoxicación barbiturica 23º (Linton).
En la mujer la temperatura se altera por la ovulación, normalmente en la primera fase del ciclo
menstrual la temperatura se muestra uniforme con...